Цикл развития шистосом

Цикл развития шистосом

Научная классификация
Царство: Животные Тип: Плоские черви Класс: Трематоды Отряд: Strigeidida Семейство: Schistosomatidae Род: Шистосомы Латинское название Schistosoma Weinland, 1858

Шистосомы (лат. Schistosoma ) — род трематод из отряда Strigeidida. Облигатные паразиты с усложнённым жизненным циклом .

Содержание

Биология [ править | править код ]

В качестве окончательного хозяина выступают млекопитающие. Свободноплавающие личинки (церкарии) заражают, проникая через кожу, слизистые или путём заглатывания.

Обитают и спариваются в венозной крови. В теле млекопитающих питаются также кровью.

В организм человека преимущественно проникают при купании в водоеме через кожу, слизистые или заглатывание.

При половом развитии значительно более мелкая самка поселяется в складке на брюшной стороне самца. Далее такая пара непрерывно производит от 300 до 3000 яиц в сутки.

Жизненный цикл [ править | править код ]

Жизненный цикл всех видов шистосом следует общему пути развития.

Когда фекалии или моча, зараженные яйцами шистосом попадают в пресную воду, из яиц вылупляются мирацидии, они быстро плывут с помощью ресничек, которые покрывают поверхность их тела. Далее мирацидии проникают внутрь тела улитки, их промежуточного хозяина. Виды улиток, которые служат промежуточным хозяином, могут отличаться для каждого вида шистосом [1] .

После проникновения в промежуточного хозяина, мирацидия теряет ресничную поверхность и развивается в материнскую спороцисту и в дочернюю спороцисту, а затем производит церкарии в течение нескольких недель. В результате бесполого размножения материнской и дочерней спороцисты появляются тысячи церкарий, все одного пола. Церкария достигает размера около 400 μm в длину, включая хвост, конечная треть которого раздвоена. Церкарии заражают окончательного хозяина, проникая через кожу, благодаря ферментам, которые они выделяют из проникающих желез. Проникая в кожу они теряют хвосты и превращаются в следующую личиночную стадию — шистосому. Далее шистосомы мигрируют в легкие через венозное кровообращение. Из легких они проникают в системное кровообращение через левое сердце, достигая наконец портальной системы кровоснабжения. Через несколько недель шистосомы достигают полового созревания, они образуют пары и мигрируют в брыжеечные вены, где самки откладывают яйца [2] .

Для S. mansoni и S. japonicum период между проникновением церкария и первым появлением яиц в экскрементах составляет около 35 дней.

Как только яйца были выпущены самкой внутри сосудистой сети, они пересекают эндотелий и базальную мембрану вены, пересекают промежуточную ткань, базальную мембрану и эпителий кишечника (S. mansoni и S. japonicum) или мочевой пузырь (S. haematobium) для выхода яиц с фекалиями или мочой [2] .

Шистосомозы [ править | править код ]

Наибольшую опасность представляют шипы на яйцах шистосом, которые, протыкая и повреждая, проходят через стенки кровеносных и лимфатических сосудов в разные органы и ткани: мочевой пузырь, матку, простату, печень, селезёнку, лёгкие, сердце, желудок, кишечник.

В местах скопления паразитов и яиц забивается просвет в сосудах и протоках, что ведет к варикозному расширению вен, кистам и опухолям. Способны вызывать фиброз в печени, рак мочевого пузыря, простаты, печени.

Шистосоматоз может вызывать ряд тяжёлых поражений органов, в частности мочевого пузыря, также может являться причиной гематурии или нарушения работы толстого кишечника.

В качестве профилактики рекомендуется мыть руки перед едой, мыть овощи и полный запрет купания в тропических водоёмах.

Лечение — консервативное (препаратами трехвалентной сурьмы и тиоксантоновых соединений). Курс лечения — 12 внутривенных инъекций 1%-ного раствора антимонила — натрия тартрата через день в течение 4 недель. Начальную дозу 3 мл постепенно увеличивают до 13 мл. Курсовая доза — 150 мл (1,5 г).

Амбильгар принимают перорально из расчета 24 мг/кг 24ч в течение 5-7 дней.

Оперативное лечение — при осложнениях (стенозах мочеточника). Прогноз благоприятный при своевременной специфической терапии.

Паразитические черви рода Шистосома при попадании в человеческий организм могут стать причиной развития хронического заболевания — шистосомоза. Такие гельминты обитают преимущественно в тропическом и субтропическом климате. Это заболевание отражается на самочувствии человека, а при отсутствии терапии может стать причиной смерти.

Шистосомоз имеет много параллельных названий: шистосоматоз, улиточная лихорадка или лихорадка Катаяма, бильгарциоз.

Виды шистосомоза

В роде Шистосома насчитывается 23 вида гельминтов, но только 6 из них паразитируют в людях, вызывая разные виды шистосомоза.

По Международной классификации заболеваний десятого пересмотра шистосомозу соответствует код В65.

  • Кишечный шистосоматоз

В эту группу относят те виды шистосом, которые после попадания в человеческий организм локализуются в кровеносных сосудах кишечника. Их яйца снабжены шипами для прикрепления внутри вен брюшной полости. В процессе жизнедеятельности они попадают внутрь кишки и выводятся наружу вместе с экскрементами.

Возбудители кишечного шистосомоза:

  1. Schistosoma guineensis. Гвинейская форма включает самых маленьких трематод — размером до 8 мм.
  2. Schistosoma intercalatum. Ее длина достигает 20 мм.
  3. Schistosoma Mansoni. В длину достигает 14 мм. В местах распространения носит название кровяные сосальщики Мэнсона или лихорадка болотная.
  • Японский шистосомоз

Возбудителями являются самые крупные виды шистосом, достигающие 28 мм, — Schistosoma japonicum и Schistosoma mecongi.

Более распространенное название — кровяной сосальщик. На родине этой трематоды население выработало иммунитет к шистосомам, передающийся из поколения в поколение, поэтому заражению подвергаются преимущественно туристы.

  • Мочеполовой шистосомоз

Возбудитель — Schistosoma haematobium. Второе название — сосальщик мочевого пузыря. После 10-тидневного созревания в венах мочеполовой системы гельминты проникают в мочевой пузырь и вместе с мочой выходят из организма.

Болезнь поражает все возрастные группы, но чаще всего страдают дети в возрасте 5 – 14 лет в силу пренебрежения правилами гигиены. При развитии инвазии у них замечается замедление темпов роста, анемия и резкое снижение аппетита.

Причина заболевания и патогенез

Шистосомы разнополые, то есть у них есть самцы и самки, которые отличаются строением тела. У самцов есть специальный желобок для удерживания самки во время спаривания. Самки гораздо тоньше и длиннее.

Жизненный цикл этих паразитов происходит в несколько этапов:

  1. После наступления половой зрелости самки шистосом откладывают яйца, снабженные шипиком на одном конце. Плодовитость трематод очень высока: одна пара за раз откладывает 2-3 тысячи яиц. Шистосомы выделяют химическое вещество, позволяющее им проникать через стенки сосудов, при помощи чего они попадают в мочевой пузырь или кишечник и выводятся наружу.
  2. Для дальнейшего развития они должны попасть в пресный водоем, где при температуре от 10 до 30°С происходит их дозревание.
  3. После завершения развития яиц из них появляются мирацидии — личинки, которые должны найти промежуточного хозяина. Для разных видов шистосом промежуточными хозяевами могут быть моллюски или улитки. Внутри промежуточных хозяев шистосомы проходят несколько этапов развития на протяжении 3-6 недель. За это время они превращаются в хвостатых личинок — церкариев.
  4. Зрелые церкарии покидают моллюска и выходят в воду, где при возможности происходит контакт с окончательным хозяином — человеком или другим млекопитающим. Церкарии могут проникать в тело хозяина непосредственно через кожу или через слизистые оболочки.
  5. После заражения окончательного хозяина взрослые шистосомы питаются кровью и усваивают питательные вещества всей поверхностью тела. Приблизительно за 5 недель самки готовы к воспроизведению потомства.
Читайте также:  Анализ кала для грудничков

Заражение паразитами чаще всего происходит во время купания, стирки в открытых пресных водоемах, или при поливе водой, поступающей из таких водоемов. Люди восприимчивы к этому заболеванию, поэтому шансы заразиться шистосомами при контакте с водой, содержащей трематод, достаточно высоки.

За время пребывания в теле человека трематоды могут внедриться в такие органы:

После попадания в организм трематоды обычно паразитируют там на протяжении 6-10 лет. В редких случаях паразитирование продолжается до 15-29 лет. Этот период обусловлен длительностью жизни шистосомы.

Иммунитет к шистосомозу после перенесенного заболевания не вырабатывается, поэтому есть вероятность повторного заражения.

В основе патологического процесса находится токсико-аллергический ответ организма на проникновение и перемещение трематод. Во время проникновения через кожу они вырабатывают специальные дермолитические вещества, которые помогают растворить кожные покровы. Позже аллергию вызывают продукты жизнедеятельности гельминтов, которые они выделяют в кровь, а потом — их разложившиеся тела.

В том месте, где гельминт проникал через кожу в тело, появляется отечность, а клетки продолжают растворяться.

Позже возникают воспаления и язвы в местах отложения яиц. Длительное изъязвление способно привести к развитию рака. При кишечных формах нередко наблюдается воспаление аппендицита и склероз стенок кишечника.

Миграции личинок шистосом вызывают разрушение кровеносных сосудов и мелкие кровотечения в полость тела.

Симптомы

В зависимости фазы развития паразитов признаки наличия их в организме разнятся. Рассмотрим симптомы на каждой из стадии.

Начальная фаза

Первые признаки заражения появляются уже через 5-15 минут после внедрения церкария через кожные покровы.

В месте проникновения личинок возникают:

На протяжении суток становятся заметны красные пятна на коже в тех местах, где произошло проникновение шистосом. Может появиться сыпь и дерматит, развитие папул. У человека болят мышцы и суставы, присутствуют сильные головные боли и усталость. Зуд усиливается и не проходит на протяжении 4-5 дней. В этот период прохождение трематод через легкие может вызвать густой кашель с отделяющейся мокротой.

Фаза обострения

Через неделю начинается фаза обострения, для которой характерны такие проявления:

  • озноб и лихорадка;
  • опухание лимфатических узлов;
  • увеличение селезенки и печени;
  • легочная эозинофилия;
  • повышение скорости оседания эритроцитов крови;
  • лейкоцитоз;
  • признаки энцефалита.

Острый период продолжается до 8 недель, после чего болезнь принимает латентную форму, не характеризующуюся симптоматическими признаками. Латентная фаза длится месяц, а иногда — до 3 месяцев.

Хроническое течение

После полугода с момента заражения шистосомами заболевание переходит в хроническую форму. Этот этап ознаменован приступами головных болей, нарушением сна, резко снижаются работоспособность и аппетит. Может наблюдаться потеря веса.

Следующая вспышка симптоматических признаков связана с откладыванием яиц. В этот момент появляются воспалительные явления и такие симптомы:

  • частая дефекация или частые позывы к дефекации;
  • кашель без мокроты;
  • кровь и слизь в каловых массах;
  • увеличение размеров правой половины сердца;
  • гематурия (присутствие клеток крови в моче);
  • лихорадка, длящаяся дольше 2 недель;
  • боль в брюшной полости.

Если шистосомы локализуются в тканях мозга, то могут возникать судороги и параличи, припадки эпилептической формы и парезы.

Если присоединяются вторичные инфекции, симптоматика может отягощаться такими проявлениями:

  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • ноющие боли в пояснице;
  • в случае поражения почек — почечные колики и гной в моче;
  • венозная эмболия печени;
  • эндоартериит;
  • псевдоэлефантиазис наружных половых органов (значительное увеличение в размерах);
  • хронический колит;
  • миокардит.

В особо сложных случаях развивается фиброз мочеточников или мочевого пузыря.

У женщин хроническое течение вызывает появление таких признаков:

  • генитальные узелковые структуры;
  • боль во время секса;
  • внутривагинальное течение крови.

У мужчин хронические проявления могут выражаться в заболеваниях простаты или воспалении семенных пузырьков.

Для представителей обоих полов шистосомоз является фактором, повышающим риск бесплодия. На последних стадиях постоянные язвы в области мочевого пузыря могут дать начало злокачественной опухоли.

У детей хронический шистосомоз провоцирует отставание от сверстников в физическом развитии, снижается способность к обучению, темпы роста, начинается прогрессирующая анемия. Если лечение начать на ранних стадиях, то отставание, как правило, проходит, и ребенок догоняет сверстников.

В редких случаях хроническая форма протекает бессимптомно. Тогда его могут выявить случайно во время диспансерного обследования. Но чаще всего такое длительное заболевание становится причиной плохого самочувствия, а в самых тяжелых случаях может привести к смерти.

Диагностика

Часто подозрение на инвазию шистосомами возникает случайно при диагностике других заболеваний. Подозрение может возникнуть после получения таких данных при проведении анализов:

  • примеси крови в моче или кале во время общеклинических анализов;
  • лейкоциты и белок в моче;
  • плотные очаги в мозге, напоминающие опухоли, при компьютерной или магнитно-резонансной терапии.

Если человек недавно побывал в регионах, где высока вероятность заражения шистосомами, это должно стать достаточным основанием для его диагностики.

Обследование проводится под руководством инфекциониста, уролога или гастроэнтеролога.

Самые точные методы диагностики для обнаружения шистосом — анализы мочи и кала на содержание яиц:

  • Для овоскопии мочи анализ собирают в момент самого активного вывода яиц из организма — в полдень. Мочу отстаивают, поддают центрифугированию и фильтруют. Потом анализируют задержавшиеся на фильтре яги.
  • Для исследования кала используют фототропию яиц (стремление к свету). Кал помещают в емкость с водой, снабженную отходящей в сторону трубкой. Температура воды должна быть строго 25 °С. Емкость помещается в темное место, а трубка остается на свету. Через 2 часа из яиц появляются мирацидии и перемещаются в полость трубки, где их можно увидеть невооруженным взглядом.

Эти методы очень точны и эффективны, но минус заключается в том, что применять их можно только с началом отложения яиц, то есть — не ранее месяца после заражения.

Читайте также:  Цистаденома яичника мкб 10

При подозрении на наличие трематод могут назначить и такие диагностические анализы:

  1. цистоскопия (позволяет обнаружить скопление отмерших яиц);
  2. ректоскопия с взятием образца слизистой оболочки кишечника;
  3. серологический иммуноферментный анализ для определения антител;
  4. метод Като-Катца на основе окрашивания кала.

Лечение

На время лечения пациент помещается в стационар. Основными средствами, направленными на подавление паразитов в организме, являются:

  • Бильтрицид (действующее вещество Празиквантел). Суточная дозировка рассчитывается по 40 мг/кг, разделить на 2 равных приема в день.
  • Вансил (действующее вещество Оксамнихин). 15 мг/кг 2 раза в сутки.

Любой из этих препаратов принимают на протяжении недели.

Большое значение имеет место получения инвазии, так как африканские шистосомы выработали иммунитет к Оксамнихину. В этом случае возможна терапия только Празиквантелом.

В острой фазе может потребоваться прием кортикостероидных препаратов для уменьшения воспалительного процесса.

Профилактика

Поскольку заражение шистосомами происходит в пресных водоемах, то единственный надежный метод профилактики — не купаться в таких водоемах. Если соблюсти это условие по каким-либо причинам невозможно, то нужно сократить время купания до минимума, так как гельминты проникают в кожу за 10-15 минут. Лучше всего использовать резиновые сапоги или защитные костюмы при контакте с водой из водоема, в чистоте которого нельзя быть уверенным.

Защититься от церкариев помогает также предварительная обработка кожных покровов раствором диметилфталата или дибутилфталата 40%-ного.

Пить воду неизвестного происхождения в странах, где распространен шистосомоз, нельзя, так как это тоже может стать началом болезни.

Для уничтожения промежуточных хозяев шистосом — моллюсков применяют специальные реактивы, которые добавляют в водоемы: Пентахлорфенолят, Медный купорос. Иногда остановить распространение шистосом можно с помощью очистки и полного высушивания водоемов.

После возвращения из тропических стран нужно внимательно относиться к своему здоровью, и при обнаружении любых проявлений присутствия в организме трематод незамедлительно обращаться к инфекционисту для получения высококвалифицированной помощи.

На видео рассказывается о профилактике кишечных паразитов с помощью питания.

Шистосома Мансони является ярким представителем целого класса кровяных сосальщиков, которые поражают сосуды кишечника, внутренних органов и мочеполовой системы людей и животных. Гельминты этого типа вызывают ряд опасных паразитарных инвазий, степень проявления и тяжесть которых зависит от конкретного возбудителя.

Описание и классификация

Шистосомы  это мелкие глисты, которые в половозрелой стадии локализуются в сосудистом русле и поражают внутренние органы. В соответствии с биологической систематикой гельминты относятся к типу плоских червей, на латыни Plathelminthes, и классу Trematode (сосальщиков). Они поражают кровеносную систему человека, домашних питомцев, диких и сельскохозяйственных животных, а также грызунов.

В зависимости от вида, сосальщики могут существенно отличаться по патогенности. В медицине наибольшее значение имеют шистосомы под следующими названиями:

Также люди могут заражаться личинками шистосом типа Trichobilharzia, которые не живут в кровеносной системе человека, но могут проникать ему под кожу. Они вызывают местные симптомы, похожие на аллергию и дерматит, но причинить большой вред могут только окончательным хозяевам, которыми являются водоплавающие птицы.

Шистосома вида Trichobilharzia временно обитает под кожей человека и не использует организм людей в качестве постоянного места паразитирования.

Шистосома Mansoni

Этот паразит является возбудителем кишечной формы тропического гельминтоза и поражает все органы пищеварительной системы. Симптоматика заражения проявляется иногда уже через пару недель после инфицирования. У людей нарушается аппетит, поднимается температура, нередко развивается диарея с прожилками слизи и крови. У многих пациентов отмечается постоянные приступы тошноты и реже рвоты с последующим увеличением размеров печени и селезенки. Шистосомы Мэнсона в изобилии обитают в Африке и в различных районах Южной Америки.

Шистосомы Мэнсона

Признаки заражения кишечной шистосомой необходимо отличать от проявлений амебиазов, балантидиазов и острой дизентерии.

Морфология возбудителя

Самки шистосом Мэнсона в длину могут достигать 16 мм. Матка у них имеет укороченные размеры и вмещает не больше 4 яиц. Яичники расположены спереди. При оплодотворении самка размещается в специальном желобе на брюшке самца. Такой вид спаривание является характерным для класса сосальщиков.

Самцы кишечной шистосомы немного мельче женских особей, они вырастают до 14 мм и оснащены семенниками. Яйца шистосомы Мансони имеют овальную форму, прозрачные на вид и оснащены боковым шипом для облегчения проникновения в ткани. Максимальная длина яиц 160 мкм, ширина не превышает 70 мкм. Крышечка у коконов отсутствует.

Цикл развития

Венозные шистосомы Мансони продолжают свой жизненный путь со сменой хозяина. Весь процесс от выделения яиц наружу до непосредственного попадания паразита в человеческий организм занимает около 1,5 месяцев, а по истечении 2 месяцев молодые самки уже приступают к продуцированию потомства. Весь цикл развития можно расписать поэтапно:

  • сначала яйца попадают на поверхности внешней среды;
  • затем они перемещаются с ногами людей или лапами животных в воду;
  • там коконы вскрываются и превращаются в микроскопичные мирацидии;
  • личинки внедряются в тело пресноводных моллюсков, где дозревают и становятся заразными церкариями;
  • после этого личинки паразита покидают тело моллюска и начинают охоту на окончательного хозяина, которым нередко становится человек;
  • через кожные покровы любой части тела церкарий проникает в лимфатическую систему, затем в венозную сеть и в стенку кишечника.

Жизненный цикл шистосомы

Через слизистые и мышечные ткани паразиту позволяет проникать острый шипик. С помощью него шистосома попадает в просвет кишечника и в каловые массы, где ее и можно найти лабораторным путем.

Все шистосомы имеют схожее строение и жизненный цикл, точно определить возбудителя инвазии можно только в лабораторных условиях.

Schistosoma Intercalatum

Это еще один кишечный паразит, который вызывает тропические гельминтозы. Распространен червь преимущественно в Африке. Шистосома Интеркалатум имеет идентичный жизненный цикл и строение с глистами типа S.Mansoni. Но самки и самцы у них немного крупнее. Женские особи 20 мм, мужские около 15. Яйца паразита являются самыми большими среди всех шистосом. В длину они могут достигать 240 мкм, а в ширину 85 мкм.

Schistosoma Intercalatum также нуждается в промежуточном хозяине в виде моллюсков и локализуется в стенках кишечника. Симптомы инвазии проявляются:

  • тошнотой и рвотой;
  • слизистым поносом;
  • снижением аппетита;
  • лихорадкой;
  • болями в животе.

По тяжести течения интеркалатный шистосомоз уступает инвазии глистами Мансони. Он редко вызывает осложнения и нарушает функционирование важных органов.

Читайте также:  Как быстро вылечить ротавирус у взрослого

Шистосома Интеркалатум

Урогенитальная шистосома

В медицине этот паразит правильно называется Schistosoma Haematobium. Червь является специфическим возбудителем трематодоза и поражает мочеполовую систему. В теле человека паразит может обитать десятки лет. Мочеполовой шистосомоз наиболее распространен в странах с климатом тропического и субтропического типа. В Африке, Америке, Австралии и на Среднем Востоке каждый год отмечают миллионы случаев заражения этими глистами.

Schistosoma Haematobium одинаково часто выявляется у детей, достигших 10 лет, и взрослых не старше 30 лет. У малышей и пожилых пациентов эти глисты диагностируются редко.

Строение

Самец достигает в длину 15 см, а самка 20. Тело разнополых глистов отличается по строению. Самец толще самки и имеет кутикулу, покрытую шипами, она расположена сзади присоски в области брюшка. Там же имеется половое отверстие и характерный желоб, куда размещается самка при оплодотворении.

Глотка у шистосом гематобиум отсутствует, а пищевод переходит в две ветви кишечника и затем опять сливается. Яйца мочеполовой шистосомы имеют форму овала без крышечки и оснащены характерным шипом. В длину яйца около 160 мкм, в ширину могут достигать 60 мкм.

Локализация и жизненный цикл

Шистосомы хаебитобиум живут в сосудах мочевой и половой системы. Питание глисты добывают из состава циркулирующей крови. Для всасывания веществ черви используют кутикулу, присоски у них развиты слабо. Частой локализацией паразитов являются вены:

  • матки;
  • брыжейки;
  • малого таза;
  • портальной системы;
  • мочевого пузыря.

Яйца шистосом из сосудов проникают в мочевой пузырь и там дозревают около 2 недель. Затем они с мочой транспортируются во внешнюю среду. Далее коконам паразитов нужно попасть в теплую пресную воду, где из них вылупляются мирацидии. Личинки внедряются в моллюсков типа Bulinus и через 1,5 месяца превращаются в инвазионную стадию развития церкарий. В этой форме Schistosoma Haematobium может прожить 3 суток, если в течение этого срока личинка не проникнет в тело окончательного хозяина, она погибнет.

Урогенитальная шистосома

В человеческий организм церкарии внедряются через кожу или слизистые ткани ротовой области. По венам они достигают мочеполовых органов, где через месяц достигают полной зрелости и начинают откладывать яйца. Проникать из сосудов в полость мочевого пузыря яйцам паразитов помогает острый шипообразный отросток. Часть из коконов остается в оболочках мочеполовых органов и вызывает бактериальную инфекцию.

В остром периоде заражения мочеполовой шистосомой больные могут ощущать зуд и покраснение кожи, а также у них развивается лихорадка.

При хронической инвазии симптомы зависят от степени поражения мочеполовой системы. Это может быть обычный цистит, мочекаменная болезнь или пиелонефрит, в тяжелых случаях диагностируют опухоли.

Японская шистосома

Этот паразит преимущественно локализуется в воротной вене и является возбудителем гельминтоза, поражающего кишечный тракт и печеночные протоки. Schistosoma Japonicum чаще выявляется у детей в возрасте до достижения 10 лет. Неблагоприятными по этому виду шистосомоза являются города и села:

Отличительной особенностью шистосомы Японикум является ее способность откладывать большое количество яиц. Они разносятся с током крови не только по органам пищеварения, но и по другим жизненно важным отделам. Это приводит к развитию паразитарных очагов воспаления в легких, мозге и печени. Инвазия нередко становится причиной тяжелых поражений внутренних органов и нервной системы, что в свою очередь приводит к летальному исходу.

Внешние признаки

На фото шистосомы Japonicum хорошо заметно ее отличие от других видов. Самка паразита в длину достигает почти 30 мм, а самец имеет максимальный размер тела по вертикали около 20 мм и оснащен гладкой кутикулой без бугорков. Кишечник глистов имеет стандартную разветвленную форму с последующим соединением в хвостовой части.

Японская шистосома

Матка у самок японской шистосомы самая вместительная и занимает половину тела паразита. Она содержит обычно не меньше 50 яиц овальной формы с характерным шипом на боковой поверхности. При определении размера коконов японской шистосомы под микроскопом, было замечено, что они очень маленькие. Длина яиц не больше 100 мкм, а ширина до 65 мкм, что и обуславливает их высокое количественное содержание в матке самки.

Жизненный цикл шистосомы Japonicum

Кровяные шистосомы этого типа начинают кладку яиц уже через 30 суток после проникновения в организм человека. Коконы с личинками внутри выделяются во внешнюю среду с испражнениями и после попадания в несоленую воду вбуравливаются в тело моллюсков. Там они дозревают и в виде церкарий выходят снова в воду, где сохраняют жизнеспособность 72 часа.

После проникновения в кровяное русло окончательного хозяина, мизерные церкарии достигают воротной вены и разносятся по всему организму, оседая в печени, в легких и бронхах, кишечнике и даже в мозге. Патогенность японской шистосомы самая высокая. Прогноз заболевания зависит от количества паразитов, попавших в кровоток.

Особенно опасны личинки для человека в период первых суток после выходя из тела моллюска. После истечения 24-30 часов их инвазивность практически нулевая.

Особенности лечения и диагностики шистосом

Обнаружить шистосомоз на ранней стадии можно только путем проведения анализов крови по методу ИФА и ПЦР. Эти способы помогают выявить антитела к паразитам и их днк до массового распространения паразитов по организму и внутренним органам.

Диагностика шистосом

На поздних стадиях инвазии, яйца шистосом можно обнаружить при лабораторном исследовании фекалий или мочи. В тяжелых случаях, не позволяющих использовать другие исследования, проводят биопсию тканей, составляющих оболочку кишечника или мочевого пузыря. Особое значение в диагностике имеет сбор анамнеза и установление факта посещения тропических стран.

Лечение паразитов проводят специфическими препаратами на основе празиквантела (Бильтрицид), одновременно применяя симптоматическую и восстановительную терапию.

Заключение

Схема жизненного цикла паразита не позволяет ему продолжать род без особого типа пресноводных моллюсков, обитающих в тропических водоемах. Человек может заразиться шистосомами только при контакте с инфицированной водой. Поэтому при поездках в жаркие страны, неблагоприятные по шистосомозу, следует избегать купаний в несанкционированных местах, а тем более не пить подозрительного качества воду.

Если в первые несколько суток после купания в водоеме поднялась температура или появился зуд кожи, следует обратиться к инфекционисту, даже если симптомы были кратковременны и быстро прошли. Шистосомоз в последующем периоде может протекать скрыто до наступления стадии тяжелого поражения внутренних органов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector