Пиелонефрит 5 нок

Пиелонефрит 5 нок

5 НОК — препарат, который обладает антимикробным, противовоспалительным и бактерицидным действием.

Его широко применяют в нефрологии и в урологии, действующим компонентом считается нитроксолин.

Его с успехом используют в терапии циститов, пиелонефритов и других болезней урологического характера.

Поскольку таблетки классифицируются как антибиотик широкого спектра действия, их эффективность не ставится докторами под сомнение.

Состав и фармакологическое действие

Обладает широким сектором воздействия, классифицируется как антибиотик, оказывает комплексное влияние на организм:

  • купирует процесс воспаления в тканях;
  • препятствует размножению бактерий.

Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет влияния на мембрану и ДНК бактерии. Он припасует размножению болезнетворных микроорганизмов. 5 НОК эффективен в отношении:

  • некоторых грибов;
  • грамположительных анаэробных микроорганизмов;
  • грамотрицательных анаэробных бактерий.

В урологии препарат применяют в рамках:

  • проведения профилактических процедур;
  • основного противомикробного лечения.

Стоит отметить неплохую переносимость лекарства, его высокую эффективность и токсичность. Нитроксолин выводится из организма почками, он не в полной мере метаболизируются, за процесс выведения основного вещества отвечают почки.

Таблетки используют в педиатрии, но назначают их только при наличии крайней необходимости. Если есть возможность использовать другой медикамент, то ему отдается предпочтение, в силу высокой токсичности нитроксолина и его влияния на почки.

Помимо нитроксолина, в состав 5 НОК, входят и другие вещества: кукурузный крахмал, тальк и т. д. Но эти компоненты считаются вспомогательными и никакой лечебной функции не выполняют.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, они покрыты оболочкой, имеют средний размер, разделительную полосу и ярко-оранжевый цвет.

Показания к применению

Препарат назначают при различных заболеваниях, как и в случае с другими антибиотиками, важно определить чувствительность бактерий к нитроксолину, как активному веществу.

Делается это с помощью специального анализа, но в большинстве случаев, результатов не дожидаются, а сразу выписывают препарат, подразумевая его высокую эффективность.

Основные показания к использованию:

5 НОК нередко прописывают в рамках профилактической антибактериальной терапии, после проведения:

  • сложных хирургических вмешательств на почках;
  • диагностических процедур.

Пункция или лапароскопия — могут выступать в качестве показания к назначению лекарственного средства. Курс антибиотиков необходим, поскольку он поможет избежать потенциального инфицирования.

Препарат может быть прописан и при грибковом типе воспаления, при условии, что цистит или пиелонефрит вызван чувствительными к нитроксолину микроорганизмами.

Противопоказания к использованию

Медикамент имеет ряд противопоказания и не назначается при наличии следующих заболевания или состояний:

  • почечная недостаточность, нарушение функциональной способности почек;
  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующему веществу;
  • тяжелой формы печеночная недостаточность или нарушение функциональных способностей органа;
  • период лактации и время вынашивания ребенка;
  • детский возраст (относительно).

Не рекомендуется выписывать препарат лицам пожилого возраста, поскольку велик риск развития нежелательных побочных эффектов.

Поскольку препарат оказывает токсическое действие на почки и снижает их работу, приводит к задержке креатинина, то его не назначают при проблемах с почками, снижении их функции.

Процесс выведения нитроксолина напрямую связан с работой этих органов, если наблюдается задержка жидкости в организме, анурия, олигурия, то назначать 5 НОК не рекомендуется.

Можно ли с алкоголем?

Антибиотики широкого спектра действия несовместимы с алкоголем. Их совместное применение негативным образом скажется на состоянии человека. По этой причине при проведении антибактериальной терапии от алкоголя лучше отказаться.

Способ применения и курс лечения

Существует несколько схем приема медикамента, механизм определяется в индивидуальном порядке, как и допустимая доза.

Но существуют определенные правила, которые урологи и нефрологи соблюдают при назначении таблеток 5 НОК. Схема дозировок для назначения лекарственного средства: 200 мг по 4 раза в день— оптимальна для взрослых.

Если есть проблемы с почками, но при этом с мочой выводиться не меньше 20 мг креатинина в минуту, то допустимо назначение медикамента в дозировке 100 мг. Лечение проводится под контролем врача. Средняя продолжительность курса составляет 4 недели.

При беременности и кормлении грудью

5 НОК не назначают, в силу высокой токсичности, а также по причине того, что препарат может нанести здоровью матери или ребенка непоправимый вред.

Антибиотик не применяют и в период лактации у женщин. Но если препарат был назначен в силу определенных причин, лактацию прекращают, а малыша переводят на искусственное вскармливание.

Для детей

Суточная доза для ребенка 5 лет варьируется в пределах от 200 до 400 мг, ее разделяют на 4 приема. Суточная доза нитроксолина для ребенка 3–5 лет составляет 200 мг, ее разделяют на 4 приема.

Читайте также:  Можно ли есть сухарики при похудении

Опасность передозировки

Случаев передозировки выявлено не было. Клинических данных по поводу действий при возникновении подозрения на передозировку нет.

Допустимо проведение детоксикационных процедур: внутривенных капельниц с введением физиологического раствора, промывания желудка. Форсированный диурез применяют при наличии показаний и только в том случае, если у больного нет патологий почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Несмотря на высокую токсичность, 5 НОК может входить в состав комплексной терапии, но только при наличии необходимости.

Не рекомендуется одновременно назначать медикамент с производными оксихинолина, это может привести к повышению токсичности препарата и возникновению нежелательных побочных эффектов.

Побочные эффекты

Таблетки имеют ряд побочных эффектов, которые возникают нечасто. В большинстве случаев при повышении дозы, наличии гиперчувствительности, несоблюдении правил приема.

При проведении курса лечения на длительной основе могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • нарушение функции печени, тошнота, рвота, отказ от пищи, вплоть до развития анорексии;
  • полинейропатия, головная боль, нарушение координации движений, головокружение, тахикардия;
  • увеличение уровня концентрации мочевой кислоты в урине.

Условия и срок хранения

Хранят вдали от лучей солнца и источников тепла. Годен к использованию на протяжении 5 лет.

Аналогичные средства

Основным и главным аналогом, который к тому же считается структурным, является Нитроксолин, препарат в форме таблеток, приблизительно с такой же характеристикой.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата составляет в среднем 240 руб, за флакон из стекла с количеством таблеток в объеме 50 шт.

Отзывы докторов

Лечение антибиотиками всегда должно проходить под контролем врача. По этой причине так важно знать, что именно думают доктора о препарате 5 НОК.

Не так давно столкнулся с проблемой лечения хронического простатит у пациента, который до этого уже проходил через антибактериальную терапию. Назначил ему 5 НОК (хотя таблетки в практике использую нечасто). Через 2 недели анализы нормализовались, а основные признаки заболевания ушли. Продлил терапию до 6 месяцев с проведением перерывов в 2 недели, после прохождении курса. Результат порадовал, пациент находится на стадии ремиссии.

Данилов С. П. Уролог

В клинической практике 5 НОК не использую, причина в том, что препарат часто назначают в совокупности с другими антибиотиками. Такое лечение лишено всякого смысла, поскольку 5 НОК классифицируется, как антибиотик широкого спектра действия. Препарат старый, нет клинических подтверждений его эффективности. Отдаю предпочтение современным медикаментам.

Искоростинский Е. В. Уролог

Уросептик высокой степени эффективности, применяется при лечении заболеваний почек и мочевыделительной системы. Пациентам его назначал, но на данный момент отдаю предпочтение другим, более современным медикаментам. Использую только в профилактических целях.

Недошкуло К. Т. Нефролог

Мнение больных

Пациенты, принимавшие 5 НОК отмечают его эффективность, неплохую переносимость и редкое возникновение побочных эффектов и по этому оставляют положительные отзывы о нем. Но всем больным препарат был назначен врачом.

Очень хорошее лекарственное средство, которое я использовала для лечения пиелонефрита. Приступ болезни носил острый характер, пришлось обратиться к урологу (нефролога в поликлинике нет), он выписал 5 НОК и рассказал, как его принимать. Пила таблетки 4 недели, хотя лучше стала себя чувствовать уже после 2 дня лечения.

Инна Германенко

Лечила с помощью таблеток цистит, до этого принимала Монурель, но эффекта не заметила никакого. Только 7 дней зря мучилась от болей. Врач выписал препарат и сказал, что при его использовании могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Но ничего не было! Перенесла терапию хорошо и уже через 2 дня вышла на работу, а таблетки пила 4 недели.

Ирина Козина

В рамках профилактики пила эти таблетки после удаления камней оперативным способом. Беспокоила тошнота, легкое головокружение. После проведения курса лечения «побочки» исчезли быстро.

Валерия Исаева

5 НОК— хороший препарат, который оказывает мощное противовоспалительное и противомикробное действие. Его часто назначают для лечения заболеваний урологического и нефрологического характера.

Препарат помогает при пиелонефрите, цистите и других заболеваниях мочевыделительной системы. Но его использование желательно согласовать с врачом.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата 5 НОК. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию 5 нок в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги 5 нок при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Читайте также:  Флеботромбоз по мкб 10

5 НОК — противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина.

Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также других микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика

Нитроксолин хорошо абсорбируется из ЖКТ (90%). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче.

Показания

Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к нитроксолину микроорганизмами:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • эпидидимит;
  • инфицированная аденома или карцинома предстательной железы.

Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия).

Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетке 4 раза в сутки). Максимальная доза — 800 мг в сутки.

Средняя доза для детей старше 5 лет — 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема; для детей 3-5 лет — 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема.

Курс лечения — 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (2 недели в течение месяца).

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК более 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата — 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).

Таблетки следует принимать перед приемом пищи.

Побочное действие

  • тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды);
  • атаксия;
  • головная боль;
  • парестезии, полиневропатия;
  • тахикардия;
  • кожная сыпь;
  • тромбоцитопения.

Противопоказания

  • катаракта;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к хинолинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

5 НОК противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.

На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии на способность к управлению автомобилем или механизмами нет.

Аналоги лекарственного препарата 5 НОК

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • 5-Нитрокс
  • Нитроксолин
  • Нитроксолин-АКОС
  • Нитроксолин-УБФ

При воспалениях с невыясненным возбудителем или смешанных инфекциях (микробы, грибки) необходимы препараты с максимально широким спектром активности. 5-НОК представляет собой комплексное антибактериальное средство, действенное в отношении большинства известных микроорганизмов. Оно эффективно и от некоторых микозов.

5-НОК – состав

Главным ингредиентом рассматриваемого медикамента является нитроксолин. Это производное химическое соединение от 8-оксихинолина, оно подавляет синтез ДНК патогенных клеток и препятствует их размножению. Вспомогательные компоненты, входящие в 5-НОК – состав таблетки включает:

  • моногидрат лактозы;
  • гидрофосфат кальция;
  • кукурузный крахмал;
  • повидон К25;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • очищенный тальк;
  • стеарат магния;
  • кросповидон.

Пилюли производятся в защитной оболочке, которая состоит из следующих веществ:

  • кармеллоза натрия;
  • акациевая камедь;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • повидон К25;
  • диоксид титана;
  • кукурузный крахмал;
  • сахароза;
  • очищенный тальк;
  • карбонат кальция;
  • пищевые красители – желтый «Солнечный закат» (Е110) и хинолиновый (Е104).

5-НОК – показания

Представленное лекарство предназначено для лечения острых или вялотекущих рецидивирующих инфекций мочевыводящей и репродуктивной систем. Таблетки 5-НОК эффективны в отношении таких групп микроорганизмов:

  • грамположительные аэробные и анаэробные;
  • грамотрицательные аэробные и анаэробные;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • трихомонады;
  • микобактерии туберкулеза;
  • дерматофиты;
  • плесневые грибы;
  • кандида;
  • возбудители, провоцирующие глубокие и тяжелые микозы.
Читайте также:  Передается ли спид через поцелуй

5-НОК – показания к применению:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • эпидидимит;
  • уретрит;
  • инфицированная опухоль (аденома, карцинома) предстательной железы;
  • простатит;
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре или выводящих путях.

Описываемый препарат используется для профилактики инфицирования в таких ситуациях:

  • послеоперационный период;
  • диагностические манипуляции;
  • цистоскопия;
  • катетеризация.

5-НОК – побочные действия

Сильнодействующий антибактериальный медикамент может спровоцировать негативные реакции организма со стороны любых систем. Рассматриваемое средство редко приводит к возникновению побочных явлений. В исключительных случаях препарат 5-НОК вызывает:

  • тахикардию;
  • рвоту;
  • анорексию;
  • тошноту;
  • ухудшение функционирования печени;
  • головокружения;
  • неврит зрительного нерва (при продолжительном приеме);
  • парестезии;
  • нарушения координации;
  • головные боли;
  • полинейропатию;
  • тромбоцитопению;
  • повышение концентрации мочевой кислоты;
  • крапивницу;
  • зуд кожи;
  • атаксию;
  • окрашивание мочи в насыщенный желтый цвет.

5-НОК – противопоказания

Данное средство не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости любого из перечисленных выше ингредиентов в составе, включая вспомогательные химические соединения и компоненты оболочки. Лекарство 5-НОК противопоказано при таких состояниях:

  • беременность;
  • катаракта;
  • грудное вскармливание;
  • тяжелое нарушение работы печени или почек с показателем клиренса креатинина меньше 20 мл/мин (назначается редко, с осторожностью);
  • возраст до 3-х лет.

Как принимать таблетки 5-НОК?

Стандартная суточная порция медикамента зависит от возраста и наличия некоторых хронических заболеваний. Взрослым в день требуется 400 мг препарата 5-НОК – применение предполагает прием этой дозы, разделенной на 4 раза, по 100 мг (2 таблетки) перед едой. При сильном бактериальном поражении порция увеличивается вдвое (800 мг). Детям старше 5-ти лет назначают по 200-400 мг средства каждые 24 часа, а малышам 3-5 лет – 200 мг. Общий курс терапии не превышает 2-4 недели, по необходимости его повторяют.

При почечной и печеночной недостаточности с максимальной осторожностью используется 5-НОК – показания к применению не включают эти заболевания, но при тяжелых инфекциях антибиотик может назначаться. В указанных случаях принимается по 1 таблетке 4 раза в день. Необходимо регулярно следить за реакцией почек и печени на лечение и контролировать уровень клиренса креатинина.

5-НОК – применение при цистите

Дозировка противомикробного средства соответствует стандартной порции в 400 мг нитроксолина каждые сутки. 5-НОК при цистите рекомендуется курсом 10-21 день. Точная продолжительность терапии рассчитывается урологом на основании проведенных лабораторных исследований, тяжести воспалительного процесса и наличия побочных эффектов от лечения. Иногда ее приходится продлить до 1 месяца, особенно если инфекция комбинированная или вторичная.

5-НОК при пиелонефрите

Описываемая болезнь в острой форме требует короткого курса стандартной терапии антибиотиком, по 400 мг ежесуточно в течение 2-2,5 недель. При хроническом течении рецидивирующего пиелонефрита уролог решает, как принимать 5-НОК. Существует схемы длительного прерывистого лечения (2-3 месяца по 14 дней) и варианты с более продолжительным использованием медикамента в пониженной дозировке (100-200 мг).

Иногда требуется максимально долгий прием 5-НОК – показания к применению включают тяжелые формы пиелонефрита:

  • ксантогранулематозный;
  • гнойный;
  • калькулезный.

5-НОК при беременности

На протяжении всего периода вынашивания мочевыводящая система женщины очень уязвима и подвержена воспалительным процессам. Из-за этого будущих мам часто интересует 5-НОК – можно ли при беременности его пить, и в каких дозировках. Рассматриваемый антибиотик противопоказан в данной ситуации, потому что может негативно сказаться на развитии или формировании плода.

5-НОК – аналоги

Когда представленное противомикробное лекарство нельзя использовать или оно провоцирует тяжелые побочные явления, его придется отменить. Единственный способ заместить таблетки 5-НОК – применение идентичных синонимов или дженериков. Прямых аналогов у описываемого медикамента два:

  • Нитроксолин (Германия, Россия);
  • Уроксолин (Украина).

Первый препарат выпускается с разной концентрацией активного ингредиента, что удобно при осуществлении терапии с повышенными дозировками. Второе средство производится только в таблетках с содержанием действующего химического вещества 50 мг. Если обнаружена непереносимость нитроксолина или его производных, необходимо использовать дженерик. У такого лекарства почти идентичные характеристики с 5-НОК – основные показания к применению, антибактериальная и противогрибковая активность, но другой состав. Эффективные медикаменты представлены в форме бактериофагов:

  • дизентерийный поливалентный;
  • интести;
  • коли;
  • стафилококковый;
  • протейный;
  • клебсиелл пневмонии;
  • синегнойный (псевдомонас);
  • коли-протейный;
  • сальмонеллезный.

Другие дженерики с идентичными показаниями:

  • Фосмицин;
  • Уреацид;
  • Фосмурал;
  • Берни;
  • Фосмицин;
  • Монурал;
  • Фосфорал;
  • Урофосфабол;
  • Цисторал;
  • Фортераз;
  • Урофосцин;
  • Фосфоцин;
  • Эспа-Фоцин.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector