Таблетки от внутреннего кровотечения

Таблетки от внутреннего кровотечения

Кровотечениям может подвергнуться любой человек вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Истечение крови наблюдается при носовых, маточных кровотечениях, геморрое, а также внутренних кровотечениях, вызванных некоторыми заболеваниями, а также иметь травматическую природу.

Среди многочисленных форм препаратов, позволяющих устранить потерю крови, в определенных случаях специалистами назначаются таблетки от кровотечения.

Применение кровоостанавливающих лекарственных средств таблетированной формы имеет свою специфику:

  • каждое лекарство может быть использовано только при определенных видах кровотечений (маточные, наружные, внутренние). Универсального средства не предусмотрено;
  • при остром венозном или артериальном кровотечениях таблетки не принесут должного эффекта. Их назначение обосновано в случаях, не угрожающих обильной кровопотерей в течение короткого промежутка времени;
  • какие таблетки пить, может определить исключительно врач после установления причин кровотечения, выявленных с помощью лабораторных анализов и диагностических проб.

Кровотечения возникают в следующих случаях:

  • при недостатке или функциональной несостоятельности тромбоцитов;
  • недостаточном количестве факторов свертывания крови;
  • нарушениях в противосвертывающей системе;
  • повышенной ломкости и проницаемости сосудов.

Средства для активизации и повышения численности тромбоцитов

Тромбоциты – одно из составляющих крови. Они обладают способностью к агрегации и образованию тромбов, которые закупоривают повреждения в сосудах и препятствуют кровотечениям.

Недостаток или функциональные сбои в работе кровяных пластинок в определенных ситуациях провоцируют длительную и обильную кровопотерю.

На сегодняшний момент существуют таблетированные средства, способные нормализовать количество тромбоцитов и повысить их активность.

Этамзилат

Препарат производится на основе натрия этамзилата с добавлением вспомогательных веществ. Благодаря своим гемостатическим и ангиопротекторным свойствам, он назначается специалистами различных отраслей медицины: стоматологами, офтальмологами, урологами, хирургами и гинекологами.

Употребление препарата приводит к:

  • увеличенному образованию в сосудистых стенках мукополисахаридов, имеющих большую молекулярную массу;
  • укреплению стенок сосудов и уменьшению их проницаемости;
  • улучшению микроциркуляции;
  • активизации формирования тканевого фактора свертывания крови (тромбопластин);
  • нормализации адгезии тромбоцитов.

Вышеперечисленные свойства Этамзилата делают его эффективным в качестве профилактического средства и борьбы с кровотечениями:

  • маточными;
  • носовыми;
  • менструальными;
  • после операций;
  • при диабетических ангиопатиях;
  • в случае геморрагического диатеза;
  • выделениями крови из десен.

Применение препарата может вызвать головокружение, изжогу, понижение артериального давления, головную боль.

По назначению врача Этамзилат можно заменить другими лекарственными средствами, обладающими сходным с ним воздействием: Дициноном, Дициноном 250, Дициноном 500, Этамзилатом-Ферейн, Этамзилатом-ЭСКОМ.

Для повышения уровня тромбоцитов в крови целесообразно назначение Преднизолона, Дексаметазона, Револейда.

Препараты, влияющие на показатели протромбина

Протромбин является высокомолекулярным соединением, относящимся к группе веществ, участвующих в процессе свертывания крови.

Протромбин непрерывно вырабатывается печенью при участии витамина К. Неспособность органа к синтезу протромбина за одни сутки приводит к снижению его уровня до низкого значения, что отрицательно сказывается на свертываемости крови.

Викасол

Средство является искусственным аналогом витамина К, участвующим в выработке протромбина (фактора II).

В дальнейшем в ходе последовательных процессов протромбин переходит в тромбин (фактор II в IIа), влияющий на преобразование фибриногена в фибрин (основа тромбов).

Для достижения желаемого эффекта принимать Викасол следует только в случае недостатка витамина К, влекущем кровотечения или риск их возникновения вследствие:

  • острых гепатитов;
  • обтурационной желтухи;
  • цирроза;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • множественных подкожных кровоизлияний;
  • геморроя;
  • геморрагической болезни у младенцев;
  • лечения антикоагулянтами или антагонистами витамина К (Фенилин, Неодикумарин и пр.).

Кроме того, Викасол рекомендуется против носовых кровотечений, при продолжительных кровотечениях из матки, на последних сроках беременности, а также при кровоточивости, вызванной теберкулезом легких, септическими заболеваниями, гипопротромбинемией.

Лекарственное средство не применяется в случаях индивидуальной непереносимости к его ингредиентам, тромбофлебитов, тромбоэмболий, острого инфаркта миокарда, повышенной свертываемости крови и прочих.

Не исключено возникновение нежелательных эффектов: аллергических проявлений в виде сыпи на кожных покровах, их покраснения, чувства зуда, бронхоспазмов.

К идентичным Викасолу относят таблетки Викасол Виал, Викасол Дарница, Менадион, Витамин К, Фитоменадион, Элевен К, Конакион.

Средства, влияющие на фибринолитическую систему

С помощью мощной фибринолитической системы, существующей в организме человека, происходит растворение уже существующих тромбов.

На постепенное рассасывание фибринового сгустка (фибринолиз) влияет протеолитический фермент плазмы крови – плазмин. Далее образуются водорастворимые продукты гидролиза – пептиды и Д-димеры.

Неактивный предшественник плазмина – плазминоген – вырабатывается печенью, почками и костным мозгом.

Пониженная фибринолитическая активность приводит к тромбозам, а повышенная – к кровоточивости.

Транексам

Средство производится на основе транексамовой кислоты, которая оказывает подавляющее воздействие на активность плазминогена и преобразование его в плазмин.

Кроме антифибринолитического и гемостатического воздействий, лекарственное средство рекомендуется для устранения аллергических реакций и воспалений.

Транексам пьют при кровотечениях или возможности их появления, спровоцированных повышенным количеством плазмина в следующих случаях:

  • при хирургических вмешательствах и после них;
  • патология кровяных пластинок;
  • обильных менструациях;
  • послеродовых кровотечениях;
  • отслоении плаценты;
  • злокачественных опухолях поджелудочной и предстательных желез;
  • кровотечениях ЖКТ;
  • лейкозах;
  • гемофилии;
  • носовых кровотечениях и других проблемах со здоровьем.

Применение Транексама исключено в случаях гиперчувствительности к его ингредиентам, тромбозе, инфаркте, тромбофлебите, нарушенном цветовосприятии патологиях почек, субарахноидальном кровоизлиянии.

Читайте также:  Гормональная эрозия шейки матки

В качестве побочных эффектов от лекарственной терапии выделяют:

  • пониженный аппетит;
  • диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, изжоги, диареи;
  • сонливость;
  • тромбозы, тромбоэмболию;
  • высыпания на кожных покровах, чувство зуда.

К полным аналогам Транексама относятся:

  • Транексамовая кислота;
  • Экзацил;
  • Троксаминат;
  • Трансамча.

В случае необходимости рекомендуется назначение лекарственных средств, имеющих кровоостанавливающий эффект, но различающихся с Транексамом составом: Амбена, Контрикала, Гордокса, Гумбикса, Трасколана, Ингитрила и других.

Средства, повышающие прочность сосудов

Хрупкость сосудов, как правило, не приводит к обильным кровотечениям, но может свидетельствовать о наличии более серьезного заболевания. Проявляется частыми носовыми кровотечениями, синяками и гематомами.

Патология может возникнуть в результате:

  • высокого артериального давления;
  • стрессовых ситуаций и лишнего веса;
  • малоподвижного образа жизни;
  • атеросклероза;
  • сахарного диабета;
  • наследственных факторов;
  • употребления некоторых лекарственных средств и других факторов.

Для укрепления сосудов и уменьшения кровоточивости назначаются определенные группы лекарственных средств в зависимости от сопутствующей патологии.

Применение витаминных комплексов целесообразно для поддержания не только общего состояния здоровья и восполнения жизненно необходимыми веществами организм. Лекарственные средства укрепляют сосуды, что предупреждает их повреждение и, как следствие, риск кровотечений.

Магний при взаимодействии с кальцием способствует поддержанию тонуса и укреплению сосудов, нормализации процесса свертываемости крови. Кроме того, устраняя сосудистые спазмы, магний приводит к нормализации артериального давления.

Для поддержания нормального уровня минералов в организме рекомендуется употреблять Добезилат кальция, Витрум, Теравит, Кальцемин, Дуовит.

Не менее важными для организма являются витамины С и Р. Их основное воздействие на сосуды проявляется в уменьшении проницаемости их стенок и повышении эластичности.

Применяются в качестве профилактического средства, а также для лечения патологий, влекущих нарушение проницаемости сосудов: аллергий, геморрагических диатезов, септического эндокардита и пр.

Наиболее популярным витаминизированным препаратом считается Аскорутин, который в случае необходимости можно заменить Профилактином С, Иммуновитом С, аскорбиновой кислотой, Рутином, Ангиовитом.

При частых, но не сильных кровотечениях, вызванных хрупкостью сосудов, целесообразно назначение лекарственных средств, содержащих конский каштан: Эскузана, Аэсцина.

Устранить холестериновые бляшки и тем самым восстановить их полную функциональность возможно, пройдя курс лечения Аторвастатином, Ловастатином.

Для укрепления капилляров и венозных стенок, а также придания им тонуса рекомендуется лечение флеботониками: Троксевазином, Нормовеном, Флебодиа, Детралексом.

Перед лечением любых, даже незначительных кровотечений, необходимо сдать анализы и пройти необходимую диагностику для выявления причины патологии. В противном случае терапевтические мероприятия могут не принести желаемых результатов или спровоцировать неблагоприятные для здоровья последствия.

Из этой статьи вы узнаете: что такое кровоостанавливающие таблетки, как они действуют. Список самых популярных лекарств в таблетках: викасол, дицинон, транексам, аскорутин. Механизмы их действия, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Кровоостанавливающие препараты – лекарственные средства на основе различных действующих веществ, которые используют для того, чтобы купировать (устранить) кровотечение.

Таблетки предназначены для применения внутрь, для наружного использования выпускают кровоостанавливающие препараты в другом виде – в порошке (тромбин) или пленке (фибрин).

Система гомеостаза (свертывания крови) – сложное сочетание плазменных и тромбоцитарных факторов, которых в общей сложности насчитывается более 20. Пусковым механизмом развития кровотечений чаще всего становятся:

  1. Недостаток тромбоцитов.
  2. Действие любого свертывающего фактора крови (протромбина, фибриногена, тромбопластина).
  3. Нарушения противосвертывающей (фибринолитической) системы.

Кровоостанавливающие средства оказывают действие на разные звенья гомеостаза, некоторые из них нормализуют активность тромбоцитов (этамзилат), другие – синтез протромбина (викасол), третьи влияют на активность фибринолитической системы (транексам).

  • ни один из препаратов нельзя назвать универсальным средством от всех видов кровотечения (маточных, язвенных, наружных);
  • таблетки не способны остановить острое венозное или артериальное кровотечение, они эффективны для лечения и профилактики хронических (кровотечения на фоне заболеваний печени, лучевой болезни, лейкозов) и периодических нарушений гомеостаза (язвенные, маточные), которые не угрожают быстрым (в течение нескольких часов) снижением объема циркулирующей крови;
  • назначают их после того, как определена основная причина кровотечения (какие нарушения гомеостаза предшествовали развитию процесса);
  • они не помогают и могут навредить при использовании без показаний (усиливают тромбообразование).

Часть препаратов очень эффективна в качестве экстренной помощи (викасол), действует на непосредственную причину кровотечения, применяется в течение короткого периода (не больше 4–5 дней).

Другие не столь эффективны, но обладают дополнительными свойствами (укрепляют сосудистые стенки капилляров) и почти не имеют противопоказаний, поэтому их используют длительно, в комплексе с другими гомеостатическими средствами и для профилактики кровотечений (аскорутин).

Все средства для восстановления гомеостаза (свертываемости крови) используют только после консультации с лечащим врачом. Кровоостанавливающие препараты назначают хирурги или ведущие специалисты (гинеколог при маточном, гастроэнтеролог при язвенном кровотечении, гематолог при заболеваниях крови).

Выбор лекарства зависит от механизмов, лежащих в основе кровотечения, их определяют лабораторными анализами и диагностическими пробами.

Читайте также:  Температура и низкое давление у человека одновременно

1. Викасол

Препарат выпускают в виде таблеток по 15 мг (20 и 30 в упаковке), цена за 20 таблеток – от 26 рублей.

Критерий характеристики Подробное описание
Общие сведения Искусственно синтезированный витамин К.

Не способен остановить кровотечение при болезни Верльгофа или тромбоцитопенической пурпуре (заболевание крови с характерным низким содержанием тромбоцитов в крови), болезни Виллебранда (нарушение налипания тромбоцитов на раневую поверхность) и наследственной гемофилии (хронические кровотечения).

Механизм действия Стимулирует выработку протромбина (одного из плазменных факторов свертываемости) клетками печени.

Максимальный эффект от препарата наступает спустя 12–18 часов после принятия таблетки внутрь.

Применяют не более 3–4 дней подряд.

Показания к применению Кровотечения на фоне заболеваний печени (гепатиты, циррозы, обтурационная желтуха), при легочном туберкулезе, септических состояниях (общая инфекция организма).

Нарушения свертываемости на фоне приема некоторых лекарственных средств (антибиотиков, препаратов ацетилсалициловой к-ты, индола и кумарина).

Нарушения целостности капилляров и эпителия из-за ранений, оперативных вмешательств, лучевой болезни.

Геморрагическая болезнь (заболевание крови с повышенной кровоточивостью).

Противопоказания Повышенная вязкость и свертываемость крови.

Чувствительность к действующему веществу и компонентам препарата.

Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия сосудов).

Ограничения к применению Беременность.

Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы.

Побочные эффекты Гипербилирубинемия (увеличение количества билирубина – пигмента печени в крови).

Гемолитический криз у новорожденных (распад эритроцитов).

Желтуха новорожденных.

2. Дицинон

Дицинон выпускают в таблетках с содержанием 250 мг действующего вещества (по 100 шт. в упаковке), цена за упаковку – от 400 рублей.

Критерий характеристики Подробное описание
Общие сведения Действующее вещество – этамзилат.

Применяется для лечения кровоизлияний, вызванных антикоагулянтами, дицинон применяют в комплексе с другими средствами.

Не оказывает влияния на протромбиновый фактор свертываемости и не провоцирует образование тромбов.

Механизм действия Укрепляет сосудистые стенки.

Снижает их проницаемость.

Активизирует синтез тромбопластина.

Повышает активность тромбоцитов.

Максимальный эффект наступает спустя 3–4 часа после принятия таблетки.

Показания к применению Диабетические ангиопатии (нарушения эластичности сосудистых стенок при сахарном диабете, кровоизлияния).

Профилактика и купирование кровотечения в результате оперативных вмешательств при удалении зубов, миндалин, носовых полипов, маточных полипов и т. д.

Геморрагический диатез (повышенная кровоточивость).

Легочные, кишечные кровотечения.

Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Порфирия (нарушение пигментного обмена).

Гемобластоз (онкологический процесс).

Ограничения к применению 1 триместр беременности.

Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз).

Побочные эффекты Явления диспепсии (изжога).

Покраснение кожных покровов.

Временное снижение чувствительности нижних конечностей.

3. Транексам

Выпускают в таблетках по 250 мг (по 10 и 30 шт. в упаковке), цена за 10 таблеток – от 247 рублей.

Критерий характеристики Подробное описание
Общие сведения Действующее вещество – транексамовая кислота.

При использовании с другими гомеостатическими препаратами может спровоцировать процесс тромбообразования.

Механизм действия Подавляет превращение плазмина (фактор противосвертывающей системы), эффективен при кровотечениях, связанных с нарушениями фибринолиза (повышение противосвертывающих веществ).

Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Показания к применению Профилактика и лечение кровотечений на фоне лейкозов (злокачественных заболеваний крови), рака поджелудочной и предстательной железы, заболеваний печени, после удаления матки при карциноме, зуба при геморрагическом диатезе.

Носовые, желудочные и кишечные кровотечения.

Наличие крови в моче (гематурия).

Лекарственные кровотечения (лечение стрептокиназой).

Аллергические заболевания (лекарственная аллергия, дерматиты, крапивница, ангионевротический отек).

Афтозный стоматит, гингивит (изъязвление слизистой рта и глотки).

Болезнь Виллебранда.

Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Ограничения к применению Беременность.

Период кормления грудью.

Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз).

Побочные эффекты Проявления диспепсии (изжога, тошнота, диарея, отсутствие аппетита).

Нарушения цветового восприятия.

Аллергия.

4. Аскорутин

Выпускают в таблетках по 100 мг (в упаковке по 10, 50 и 100 шт.), цена за 50 таблеток – от 52 рублей.

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

I квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

II квалификационная категория

Сапрыкин Владимир Викторович

Высшая квалификационная категория

Кровотечение — это истечение крови из кровеносных сосудов в органы, ткани, в естественные полости тела или во внешнюю среду. Пострадавшему необходима срочная медицинская помощь, так как быстрая и значительная потеря крови несет серьезную угрозу здоровью и может привести к летальному исходу.

Причины кровотечения

Вызвать кровотечение могут следующие факторы:

  • механическое повреждение сосудов;
  • новообразование или воспалительный процесс в стенках сосудов;
  • ухудшение целостности сосудов вследствие инфекции, недостатка витаминов или отравления организма.

Помните, что своевременная помощь при кровотечении способна спасти жизнь пострадавшему!

Виды кровотечений

Вид кровотечения зависит от того, какой сосуд пострадал, в каком участке тела он локализован, какова интенсивность кровопотери.

Классификация по виду повреждения кровеносных сосудов:

  • капиллярное кровотечение;
  • венозное;
  • внутреннее (паренхиматозное);
  • артериальное;
  • смешанное кровотечение.

Классификация по причине, вызвавшей кровотечение:

  • патологическое кровотечение;
  • травматическое.

Классификация по месту возникновения кровопотери:

  • внешнее;
  • внутреннее.

Классификация по объему кровопотери:

В среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови. В зависимости от объема вылившейся жидкости врачи выделяют следующие степени кровопотери:

  • легкая степень (меньше 0,5 литров);
  • средняя (меньше 1 литра);
  • тяжелая (около 1,5 литров);
  • массивная (около 2,5 литров);
  • смертельная (около 3 литров), т.е. больше половины всего объема крови;
  • абсолютно смертельная (больше 3,5 литров), т.е. выше 60%.
Читайте также:  Желтые синяки на руках

Первая помощь при кровотечении — это система лечебных и профилактических мер, которые необходимо принять при повреждении кровеносных сосудов (артерий, капилляров и вен) до появления квалифицированной медицинской помощи. Для каждого вида кровотечения существуют свои особенности в оказании помощи.

Общие правила первой помощи при кровотечении

Если пострадавший потерял значительную часть крови, постарайтесь уложить его и приподнять ему ноги.

Нельзя прикасаться руками к ране и удалять из нее осколки стекла.

При попадании в рану песка и ржавчины, не стоит промывать повреждение, так как это усилит кровотечение.

При загрязнении раны нужно осторожно удалить грязь в направлении от раны, затем антисептиком обработать очищенные края.

При обрабатывании краев раны раствором йода не допускается попадание антисептика внутрь раны.

В зависимости от вида кровопотери постарайтесь остановить кровь с помощью жгута, закрутки или пережатия поврежденного сосуда.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Кровотечение из капилляров не сопровождается большой кровопотерей и сравнительно быстро останавливается. Признак повреждения капилляров — появление на ране несильной струйки крови.

В первую помощь при данном кровотечении входит обработка спиртовым антисептиком (йодом) краев раны, на которую накладывают асептическую марлевую повязку. Обратите внимание, чтобы повязка не была тугой. Обычно при капиллярном кровотечении нет необходимости обращаться в больницу, исключение составляют ситуации, когда повреждения обширны.

Первая помощь при венозном кровотечении

Признак венозного кровотечения — быстро вытекающая темная кровь. Течение ее равномерно, без фонтанирования и пульсации.

При венозном кровотечении могут появиться кровяные сгустки, удалять их нельзя, так как в этом случае потеря крови может усилиться.

Для остановки кровотечения нужно наложить на рану давящую асептическую повязку. При продолжении кровопотери необходимо провести наложение жгута ниже поврежденного места. Чтобы меньше травмировать мягкие ткани и кожу, на них (под жгут) кладут мягкую прокладку. Необходимо сделать записку с указанием времени наложения жгута. Максимальное время ношения жгута — 2 часа в теплое время и 1 час при минусовой температуре. Дольше этого времени жгут держать нельзя, иначе начнется отмирание обескровленных тканей. При отсутствии жгута можно сделать закрутки из подручных средств: бинт, пояс, полотенце, кусок ткани с применением ручки и короткой палки. Временные рамки закруток такие же. Без назначения врача старайтесь ни использовать никакие кровоостанавливающие препараты.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение является одним из самых опасных. Главный признак повреждения артерии — кровь ярко-алого цвета, вытекающая пульсирующей струей и с большой скоростью. В случае повреждения крупных артерий кровь начинает бить прерывисто, фонтаном.

Первая помощь при данном кровотечении заключается в наложении кровоостанавливающего жгута выше уровня раны. Также можно применять закрутку. Временные ограничения — те же.

При отсутствии жгута или закрутки можно остановить кровотечение, прижав пальцем артерию выше поврежденного участка, т.е. в точке пульсации.

В случае возникновения кровотечения из плечевой, локтевой, бедренной или подколенной артерии можно зафиксировать максимально согнутую руку или ногу в приподнятом положении.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение очень опасно, так как его невозможно заметить визуально. Чаще всего встречается при повреждении внутренних органов. Предположить, что у человека открылось внутреннее кровотечение (кровотечение в брюшную полость, легочное или маточное) можно по следующим симптомам: головокружение или обморок, бледная кожа, слабый и частый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот.

Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение.

В клинике «МедикСити» без праздников и выходных работает круглосуточный травмпункт. Опытные врачи-хирурги и травматологи окажут вам квалифицированную медицинскую помощь при любых видах кровотечения.

Комплексная диагностика с применением современной аппаратуры (МРТ, рентген, УЗИ) поможет выявить истинную причину кровопотери, что позволит выбрать правильную тактику лечения. При необходимости вы можете посетить других специалистов нашей клиники: гастроэнтерологов, кардиологов, гинекологов и т.д.

Мы с вами рядом 24 часа в сутки и всегда готовы оказать необходимую помощь!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector