У ребенка в носу нарост

У ребенка в носу нарост

У детей дошкольного и младшего школьного возраста часто встречается полипоз – доброкачественные наросты на слизистой носа. Заболевание обнаруживается не сразу, на начальном этапе оно протекает без видимых симптомов. Если болезнь своевременно не вылечить, то полипы начинают разрастаться не только в носу, но и в гайморовых и лобных пазухах, что доставляет немало неприятностей.

Как и почему появляются полипы?

Полипы в носу у ребенка представляют собой небольшие наросты на слизистой (смотри фото). Они могут выглядеть как капелька на ножке, ветвиться, как дерево, либо иметь форму шишки или шарика. Цвет варьируется от белого до розового или красного с синюшным оттенком. У образования есть собственные нервы и кровеносные сосуды, поэтому при повреждении полипа ребенок испытывает боль, а из места ранения вытекает жидкий экссудат. Полипоз может быть односторонним или двусторонним. Некоторые полипы способны разрастаться, другие остаются маленькими и незаметными.

Стадии заболевания

Полипоз проходит через три стадии своего развития:

Причины и факторы риска

Длительное наблюдение клинической картины полипоза так и не выявило причины, по которой возникает заболевание. Специалисты лишь знают ряд факторов, способных спровоцировать болезнь. Самым распространенным из них считается наличие хронических инфекционных процессов в слизистой и пазухах носа. Предполагается, что образовывая полипы, слизистая стремится увеличить площадь своей поверхности, чтобы усилить сопротивление инфекции. Фактором риска являются хронические риниты, гайморит, фронтит.

К провоцирующим факторам относят и особенности анатомического строения носа, при которых нагрузка на эпителий увеличена, что приводит к частым воспалениям в области носового прохода:

  • просвет носового прохода узкий, недостаточный для нормального дыхания;
  • носовая перегородка имеет искривление.

Выделяются группы риска среди детей, которые наиболее подвержены полипозу. Это дети, страдающие заболеваниями:

Чем опасны?

Разросшиеся полипы наносят ущерб здоровью ребенка и могут привести к тяжелым последствиям:

  • у грудничков нарушается функция дыхания, что приводит к расстройству питания и сна, патологии развития бронхов, ослаблению слуха;
  • у детей постарше заболевания дыхательной системы становятся хроническими, увеличиваются аденоиды, учащаются ангины и тонзиллиты (рекомендуем прочитать: как распознать аденоиды в носу у детей, их фото и симптомы);
  • ухудшается обоняние;
  • полипы могут заблокировать изнутри слуховые каналы, что приводит к глухоте;
  • недостаточность дыхания вызывает гипоксию – кислородное голодание организма;
  • проникая в лобные пазухи, полипы вызывают изменения в строении черепа, а попутная инфекция – менингит и энцефалит;
  • полипоз имеет доброкачественный характер, но способен перерождаться в злокачественные опухоли.

Симптомы заболевания

На первой стадии обнаружить полипы в носу ребенка достаточно сложно. Чаще всего болезнь обнаруживается, когда какой-то нарост или шишка появляется практически снаружи крыльев носа. Тревогу и подозрение у родителей должны вызывать такие симптомы:

  • частая головная боль;
  • храп;
  • ухудшение обоняния;
  • гнусавый голос;
  • ухудшение слуха;
  • боль в придаточных пазухах;
  • выделения крови при сморкании;
  • постоянно заложенный нос и ротовое дыхание.

Диагностика полипов

Диагноз ставит отоларинголог. Сначала он проводит внешний осмотр полости носа с помощью специальных инструментов. Для уточнения диагноза и определения наличия инфекционного поражения проводятся следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • исследования полипозной ткани на злокачественность;
  • компьютерная томография носа и придаточных пазух.

Лечение заболевания

После выявления полипоза у ребенка необходимо немедленно начинать лечение, поскольку полипы очень быстро разрастаются. Если образования незначительны, то применима консервативная терапия, которая заключается в приеме лекарств. При второй и третьей стадиях заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Схема лечения медикаментами предполагает решение следующих задач:

  • ликвидировать фактор, провоцирующий полипоз (инфекции, аллергия, сопутствующие болезни);
  • прочистить слизистую и пазухи;
  • снять отечность и восстановить дыхание;
  • остановить разрастание полипов;
  • укрепить иммунитет.

Для устранения инфекции назначают антибиотики (при бактериальном поражении), антивирусные и противогрибковые средства (при других видах патогенов). При аллергиях необходима антигистаминная терапия. При полипозе применяют антигистамины второго поколения, безопасные для детского организма (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Для очищения слизистой применяют орошение носовой полости солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер). Эту процедуру можно научиться делать самостоятельно, а можно в поликлинике провести санацию носа и пазух и удаление гнойных отложений. Важно, чтобы промывание солевым раствором проводилось постоянно и после завершения лечения.

Читайте также:  Если сделать тест перед месячными

Кроме того, при приеме стероидов разрастание полипов прекращается. Для детей используют препараты без существенных побочных эффектов (Беклометазон Орион, Триамцинолон, Назарел и другие).

Для борьбы с полипами с целью их деструкции используются кератолиты: солкосериловая мазь, Колломак, ляписный карандаш. Эти препараты размягчают наросты, как бы «растворяют» их. Для укрепления иммунитета прописывают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, составляют специальную диету.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение на протяжении 3 месяцев оказалось безуспешным или болезнь имеет глубокую стадию, то проводится хирургическая операция. Современные клиники ее делают с помощью эндоскопа или лазера. Эндоскопия предпочтительней, так как обладает большей точностью. Операция проводится под общим наркозом. Послеоперационная терапия заключается в промывании солевым раствором в течение 7-10 дней.

После выписки из клиники лечащий врач назначает ребенку трехмесячное противорецидивное лечение, поскольку в большинстве случаев после хирургического удаления полипы нарастают вновь. Для предотвращения этого явления проводят курс лечения гормональными назальными лекарствами. На протяжении года прооперированный пациент должен регулярно обследоваться у отоларинголога.

Полипы у ребенка представлено небольшими наростами на слизистой оболочке носа. Они похожи на горошину или гриб. Такие новообразования появляются в результате осложнений при хроническом рините и имеют доброкачественный характер.

Они не вызывают болезненных ощущений у малыша, поэтому родители зачастую «бьют тревогу» уже тогда, когда малыш ходит с открытым ртом из-за новообразования, перекрывающего ноздрю и препятствующего нормальному дыханию.

Согласно статистическим данным, болезнь встречается у 4% населения. Чаще всего полипы встречаются у мужского пола. Слабая половина населения менее подвержена заболеванию.

Что провоцирует заболевание?

При болезнях, вызванных инфекциями, на слизистой носа микроорганизмы начинают интенсивно размножаться. В результате это приводит к заложенности носа, жжению и обильным выделением слизи. Обычно, если проблему с соплями начать лечить вовремя, то все неприятные симптомы проходят примерно за неделю. А если не торопиться с устранением проблемы, она может стать хронической.

Долго длящиеся воспалительные процессы приводят к тому, что соединительная ткань в носу разрастается и утолщается. Когда такой участок ткани в носу выходит за пределы слизистой – появляется полип.

Причины возникновения полипов у детей

На появление новообразований в носу влияют такие факторы:

  • наследственность;
  • патологические искривления носовой перегородки;
  • инфекционные заболевания;
  • постоянный насморк,
  • частые случаи простуды;
  • аллергической природы насморк;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах.

Кроме вышеперечисленного, полипы у малышей могут появиться также из-за астмы, непереносимости аспирина, кистозного фиброза, назального мастоцитоза, синдрома Янга.

Симптомы

На протяжении длительного периода времени какие-либо признаки заболевания могут вовсе не наблюдаться. Но при достижении внушительных размеров создают некоторые трудности при дыхании. Нарушается сон, беспокоят головные боли. Кроме этого ребенок постоянно чувствует дискомфорт от нахождения в носу инородного тела.

Полипы у детей сопровождаются такими симптомами:

  • насморк со слизистыми или гнойными выделениями из носовых ходов;
  • заложенность носа;
  • ослабление или потеря восприимчивости к запахам;
  • головные боли;
  • чиханье;
  • изменение тембра голоса.

Обычно у ребенка с полипами в носу постоянно открыт рот, а носогубные складки сглажены. Отвисшая челюсть при заболевании может привести к аномалиям прикуса и, в последствии к комплексам из-за дефектов во внешности.

Наибольшую опасность полипы представляют для детей на первом году жизни. Из-за новообразований в носу у них нарушается сосательный рефлекс, что приводит к потере веса из-за недоедания, а также может вызвать патологические явления в бронхах и легких.

Диагностирование

Когда вы заметили симптомы полипов, необходимо обратиться к специалисту (отоларингологу или педиатру). Если наросты находятся ближе ноздрей, то их можно осмотреть без специального приспособления. При глубоко расположенных новообразованиях необходимо проводить риноскопию. Кроме этого может понадобиться и биопсия полипа. Делают ее для того, чтобы исключить злокачественность нароста.

Читайте также:  Классификация поздних гестозов

Для того, чтобы оценить степень разрастания полипа делают рентгенографию и МРТ околоносовых пазух. Кроме этих исследований необходимо также сдать кровь на анализ и сделать аллергические пробы. По результатам всех процедур врач сможет оценить сложность ситуации и назначить терапию.

Лечение

Воздействовать на полипы у детей можно методом хирургического вмешательства или консервативным способом. Все зависит от стадии и причины заболевания. Если наросты в носу незначительных размеров, то лечить их можно медикаментозно.

Вылечить такую причину полипов, как аллергический насморк, помогут «Цетиризин» и «Лоратадин». Хронические воспалительные процессы в носовых пазухах устранят антибиотики «Цефтриаксон», «Макропен».

При аспириновой непереносимости необходимо соблюдать диету, которая основывается на исключении из рациона продуктов, содержащих большое количество салицилатов. Запрещается также прием нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов.

Снять отек в носу и устранить воспаление слизистой помогут такие лекарства, как «Мометазон», «Беклометазон». Эти препараты являются весьма эффективными, но длительный их прием приводит к появлению серьезных побочных эффектов.

В современной медицине огромную популярность получила иммунотерапия. Она заключается в возобновлении функций иммунитета посредством бактериальных препаратов, таких как «Поликомпонентная вакцина», «Рибомунил».

Способы удаления полипов

Когда новообразования достигли внушительных размеров или лечение медикаментами не принесло результатов, неизбежно вмешательство хирургов. Для удаления полипов врачи прибегают к нескольким способам:

Эндоскопическая операция

Заключается во введении камеры с эндоскопом в ноздрю. При этом на мониторе компьютера появляется изображение, которое помогает специалисту определиться с тактикой удаления нароста, оценив размеры новообразований, их количество.

После оперативного вмешательства пациент чувствует значительное облегчение в дыхании, хотя некоторый дискомфорт еще присутствует. Данный вид хирургического вмешательства не оставляет ни шрамов, ни рубцов.

Полипотомия

Область полипа обезболивают, потом вводят в ноздрю крючок Ланге (режущую петлю). Захватывают петлей нарост, сужают просвет и отсекают новообразование. После процедуры больному дезинфицируют слизистую и ставят в нос тампоны, пропитанные вазелином.

Делают это для того, чтобы избежать кровотечения. На следующий день после операции их удаляют, обработав ранку синтомициновой мазью. Оперативное вмешательство длится около часа и требует пребывания пациента в стационаре на протяжении нескольких дней.

Удаление при помощи лазера

Место нахождения полипа обезболивают. После чего вводят лазер и эндоскоп с камерой в полость носа. Лазерный луч нагревает клетки нароста, после чего они исчезают. Сосуды запаиваются лазером, что исключает риск инфицирования или кровотечения из ранки.

Такой способ удаления полипов в носу наименее травматичный, поэтому подходит детям и людям с астмой. Процедура проводится амбулаторно, но требует наблюдения у врача в течение нескольких дней.

Удаление шейвером

Этот вариант эндоскопической операции способен искоренить проблему с максимальной точностью. Принцип работы такого аппарата заключается в удалении полипов методом измельчения и всасывания наростов.

После операции необходимо пробыть около пяти дней в стационаре. Главным плюсом процедуры является то, что риск повторного возникновения полипов очень мал.

Народные методы

Лечение при помощи средств народной медицины весьма эффективно. Особенно если совмещать его с другими методами.

Рецепты приготовления действенных средств:

Анисовые капли. Залить половиной стакана спирта 20 гр. сухой травы аниса и поставить в холодильник на неделю. Перед применением взболтать, и развести водой в пропорции 1:3. Капать в каждую ноздрю по 10 капель три раза в день. Повторять процедуру необходимо на протяжении двух недель, после чего сделать перерыв.

Ингаляция. Залить кипятком смесь из 2 ст.л чистотела и 2 ст.л ромашки аптечной. Довести до кипения на медленном огне, после чего снять с плиты и можно использовать. Дышать паром нужно дважды на день в течение 2 недель.

Чтобы не пришлось прибегать к кардинальным методам воздействия на полипы в носу, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. При малейших подозрениях на болезнь нельзя оттягивать с посещением врача, и лечением возникшей проблемы.

«>

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector