Ушиб крестца при падении лечение

Ушиб крестца при падении лечение

Ушиб крестца можно получить во время падения или сильного удара в область ягодицы. Такое состояние довольно часто возникает у тучных людей из-за большого скопления жировой прослойки в области живота и ягодиц. Крестцовый отдел позвоночника фиксируется к тазовому кольцу, на него давит весь позвоночник, он является неким фундаментом, на котором возводится весь корпус человека.

Где находится крестец

Многие люди не могут определить, где именно располагается 4-й отдел позвоночника. Болезненные ощущения в крестцовой области большинство путают с дискомфортом в пояснице и копчике.

Крестец находится чуть ниже поясничной области. Визуально можно заметить характерный изгиб, который прогибается внутрь. Во время пальпации можно легко определить выступы по обе стороны позвоночника – это так называемые «крылья» тазовой кости. У женщин они проявляются в виде привлекательных ямочек. В этой области и начинается 4-й отдел позвоночника, а заканчивается он на месте сочленения ягодиц.

Крестец расположен чуть ниже поясничной области

Причины травмы

Ушиб крестца при падении человек может получить в любом возрасте. Даже дети получают такие повреждения, но в этом возрасте травма не считается особо опасной. Но когда падает взрослый человек, последствия могут быть серьезными.

Основной причиной ушиба является падение человека или попадание на крестцовую область сильного удара. На практике больше такая патология наблюдаются у:

  • спортсменов;паркурщиков;
  • ремонтников и строителей;
  • людей инвалидов, которые передвигаются на костылях;
  • полных людей;

В частности от ушиба никто не застрахован. Травма может образоваться вследствие несчастного случая, после ДТП и других непредвиденных ситуаций.

Симптомы

После травмы болезненные ощущения человек получает не только в области крестца, но боль отдается в ноги и поясницу. При осмотре больного выявляются следующие признаки:

  • гиперемия кожи в крестцовой области;
  • наличие гематомы;
  • ощущение боли пульсирующего характера при надавливании на нижнюю часть позвоночника;
  • развитие отека в месте ушиба;
  • болезненные ощущения при ходьбе;

Ушиб крестца симптомы появляются практически сразу. Если не обратиться к врачу вовремя, то такое состояние может привести к большим неприятностям.

Первая помощь

В первые минуты важно оказать первую помощь человеку получившему травму крестца. При правильном подходе можно снизить риск развития каких-либо осложнений.

Пострадавшего укладывают и на место ушиба прикладывают холодный компресс

Действия заключаются в следующем:

  1. Пострадавшего следует уложить на горизонтальную плоскость на бок или на живот. Положение выбирают в зависимости как удобнее лежать больному.
  2. На место ушиба приложить холодный предмет.
  3. Стараться, чтобы область поражения не подвергалась каким-либо движениям.
    Такие действия могут избавить крестец от нагрузки и в случае перелома предотвратить смещение осколков. Холод эффективно замедляет тканевые реакции, обезболивает и снимает отек.

Диагностика

Для определения ушиба крестца больному необходимо пройти комплексное обследование. При осмотре врач выявляет последствия от травмы и ищет наиболее оптимальное решение данной проблемы.

Визуальный осмотр, пальпация крестцовой области и близлежащих участков тела позволяет исключить наличие перелома и других видов травм. Для точной диагностики проводят рентгенологическое исследование пояснично-крестцовой области в двух проекциях. Если после рентгеновского снимка есть еще подозрение на перелом, то врач направляет больного на компьютерную томографию.

Как лечить ушиб крестца

При легкой форме ушиба крестца лечение производится в амбулаторных условиях. Пациент проходит курс медикаментозной терапии по устранению гематомы, снятию болевого синдрома, ускорению процесса выздоровления. При наличии ран и царапин, следует изначально обработать антисептическими средствами.

  1. Мази и гели для наружного применения с разогревающим или охлаждающим эффектом.
  2. НПВС могут назначаться в виде таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиторий, крема для наружного применения.

Во время беременности лечение травмы крестца становится крайне проблематичным. Это связано с тем, что многие лекарства запрещены к применению. Вероятен риск навредить плоду.

К дополнительным методам лечения относят:

  1. Физиопроцедуры. При их применении ускоряется регенерация процесса заживления, предотвращает риск образования патологических наростов.
  2. Лечебная гимнастика восстанавливает подвижность конечностей, укрепляет мышцы.

Физиопроцедуры при ушибе крестца ускоряют заживление и восстанавливают подвижность

Следует выполнять все рекомендации врача. Усиленные нагрузки во время реабилитации крайне не желательны. Спать и лежать нужно только на животе. Сидеть на ортопедической подушке.

Читайте также:  Лецитин содержащие препараты

Если при диагностике выявляются сложные патологии, то проводят оперативный метод лечения. В большинстве случаев хирургическое вмешательство предусматривает высвобождение защемленного нерва или вскрытие гематомы.

Сколько болит ушиб крестца после падения?

Боли и дискомфорт больной ощущает в течение нескольких недель. В первые дни болезненный синдром наиболее выражен, далее он купируется обезболивающими средствами. Очень редко курс лечение продолжается больше месяца. Но после медикаментозной терапии, важно пройти период реабилитации. Больной должен носить ортопедический корсет некоторое время и заниматься лечебной физкультурой.

Осложнения

Ушиб крестца может вызвать некие осложнения, которые могут проявляться в виде:

  • перелома на месте крестца или прилегающих к нему костей;
  • образования трещины в позвонках;
  • смещения близко лежащих позвонков;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • недержания мочи;
  • повреждения половых и внутренних органов;
  • защемления нервных корешков
  • повреждения спинного мозга;
  • паралич ног;

Важно вовремя обратиться к врачу и устранить все возможные осложнения. Даже если после падения больной не испытывает выраженных симптомов. Только врач может с точностью установить диагноз и назначить правильное лечение, которое предотвращает развитие дальнейших последствий.

Профилактика

Существуют масса способов, которые учат, как уберечься от травмы.

  1. Если человек падал уже не единожды, то ему следует научиться правильно это делать. Во время падения следует присесть, руки прижать к туловищу, ладони сомкнуть на животе. Если чувствуете, что падаете на спину, то нужно постараться вывернуться и упасть на бок.
  2. Не рекомендуется носить зимние сапоги на высоком каблуке. При покупке обуви необходимо обратить внимание на подошву обуви, чтобы она не скользила, и каблук был устойчивым.
  3. Следует заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.
  4. Придерживаться правильного питания.
  5. Стараться всегда укреплять иммунитет.

Нужно быть внимательным, при ходьбе смотреть себе под ноги. Только осторожность и бдительность могут предотвратить падение.

Даже легкие травмы отделов позвоночника всегда опасны, способны приводить к тяжелым последствиям, вне зависимости от отдела возникновения. Отличаются по локализации, особенностям, причинам, клинической картине, потенциальной опасности для здоровья, жизни пострадавшего. Несмотря на более или менее нетяжелые последствия, ушиб крестца начинают лечить незамедлительно.

Симптомы

Ушиб происходит при падении, ударе, верховой езде, езде на велосипеде, некоторых типах спортивных нагрузок. В зависимости от силы давления, оказанного на участок позвоночного столба, отличаются признаки, клиническая картина.

Симптомы ушиба крестца при падении, когда травма не слишком сильная:

  1. Отек, гиперемия места приложения силы (ушиба, удара), ссадина на коже;
  2. Гематома (образовывается не всегда);
  3. Болезненные ощущения, появившиеся в момент травмы/сразу после нее.

При более интенсивных травмах добавляются другие признаки:

  1. Боль при ходьбе и смене положения тела;
  2. Эродирование болезненных ощущений в поясницу, нижние конечности;
  3. Резкая пульсирующая боль при пальпации поясничного, крестцового отделов;
  4. Ограничение подвижности ног;
  5. Патологическая подвижность частей нижнего участка позвоночника (ощущается при пальпации/ректальном исследовании).

Встречается ушиб крестца при падении без синяка, но отек и местное покраснение, чаще всего, встречаются и в таких случаях. Потому при получении травмы нужно тщательно отслеживать свое состояние, и если появилась патологическая симптоматика – немедленно обратиться к врачу.

Сколько может болеть?

В зависимости от степени ушиба, наличия/отсутствия лечения, характера травмы, болит крестец после падения от 5-6 дней до 2-3 недель. Халатное отношение к своему здоровью ведет к формированию устойчивого трудно купируемого болевого синдрома. При поражении средней тяжести, наличии лечения, интенсивные боли выявляются в первые 5-7 дней, потом их интенсивность снижается, но они сохраняются до 2-3 недель.

Последствия

Ушиб крестцового отдела позвоночника ведет к тяжелым последствиям, если не начать его своевременное адекватное лечение. Осложнения таковы:

  1. Перелом крестцового отдела;
  2. Трещины в позвонках, крестце;
  3. Смещение прилегающих позвонков;
  4. Ректальные кровотечения в результате травмы, повреждения кишечника при смещении костных образований после удара;
  5. Недержание мочи, нарушения процесса мочеиспускания;
  6. Нарушения процесса дефекации, хронический запор;
  7. Хронический болевой синдром;
  8. Повреждение забрюшинных внутренних органов, органов малого таза, половых;
  9. Хроническое ограничение двигательной активности, подвижности пояснично-крестцового отдела позвоночника, трудности при ходьбе, влияющие на качество жизни;
  10. Защемление нервных корешков, их повреждение, ведущее к возникновению настолько сильных болей, что иногда назначают хирургическое вмешательство;
  11. Поражение спинного мозга;
  12. Онемение, покалывание, паралич нижних конечностей, слабость в них;
  13. Гипертонус мышц поясницы, ног.
Читайте также:  Панкреатин дозы в таблетках

Симптоматика неспецифична – проявляется при иных заболеваниях позвоночника. Потому диагностика иногда сопряжена с рядом трудностей, но использование инструментальных, аппаратных методов помогает конкретизировать диагноз.

Лечение

Лечение ушиба крестца при падении проводится разными способами. Врачи назначают медикаментозные препараты, сочетая их с физиотерапией, мануальным воздействием, массажем. В ходу народные рецепты, отличающиеся меньшей эффективностью, но допустимые к использованию в качестве дополнительного метода. Самолечением заниматься нельзя – при получении травмы обратитесь к специалисту для назначения адекватной терапии.

Медикаменты

Что делать при травматизации? Лечится ушиб, чаще всего, местно.

  • Если на коже есть повреждения, проводится дезинфекция с применением перекиси водорода, Хлоргексидина, иного дезинфицирующего состава;
  • Врачами назначается применение нестероидных противовоспалительных мазей (Найз, Вольтарен, Диклофенак). Они снимают воспаление и боль. Наносятся 3-4 р./сутки, по 1-2 грамма на пораженную область;
  • Нестероидные противовспалительные препараты назначаются иногда для приема внутрь. Таблетки Ибупрофен, Нурофен или Ортофен пьют 2-3 р./сутки по 1 штуке на протяжении 5-14 дней;
  • Мазь Хондороксид (или иной Хондропротектор) наносится на пораженную область по 1 грамму, 2-3 р./сутки на протяжении недели. Укрепляет суставную ткань, способствует ее восстановлению;
  • Если повреждений кожи нет, можно применять перед сном разогревающие мази, пластыри (перцовый пластырь, тигровый бальзам, подобное). Они снимают спазм, улучшают микроциркуляцию, снимают боль, ускоряют рассасывание гематомы. Используются 1 р./сутки;
  • При сильных болях используются инъекционно анальгетики (анальгин, баралгин). Применяются разово, только при необходимости, в индивидуальных дозировках.

Медикаментозная терапия базовая для травм отделов позвоночника, она проверена, эффективна, имеет минимум негативных побочных эффектов.

Народные методы

Падение на крестец часто провоцирует появление гематомы. Ее устранение – основное направление действия народных методов.

  1. Микроклизмы ромашковым отваром/настоем календулы помогают избежать воспалительных процессов в прямой кишке;
  2. Мякоть листьев подорожника на час – полтора накладывается на место ушиба для снятия отека;
  3. Растирания пораженной области соком полыни способствуют снятию отека, боли;
  4. Капустный лист накладывается на всю ночь и снимает отек.

Перед применением любого метода необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельно народные рецепты патологию не устранят, т. к. малоэффективны, но задействуются как дополнительные способы лечения.

Физиолечение

Если произошло падение на крестец – лечение на поздних стадиях предполагает использование физиотерапевтических методов. Показаны электрофорезы УВЧ, СВЧ. Проводятся после назначения врача. Обычно, достаточно 5-10 процедур по 15-25 минут для прохождения качественной реабилитации.

Методика дает следующий эффект:

  1. Снятие отека;
  2. Снятие болей;
  3. Ускорение рассасывания гематомы;
  4. Ускорение регенерации тканей;
  5. Улучшения кровообращения и микроциркуляции в пораженной области;
  6. Нормализация питания тканей;
  7. Укрепление мышечного тонуса.

Терапия назначается после снятия тяжелой симптоматики, для реабилитации, если повреждение крестца сильное.

Операции

Даже сильный ушиб крестца оперативного лечения, чаще всего, не предполагает. Но исключение составляют несколько случаев специфических осложнений, делающих вмешательство необходимым:

  1. Защемление нервных корешков;
  2. Защемление крупных сосудов, артерий;
  3. Поражение спинного мозга;
  4. Сильное смещение с поражением внутренних органов.

В этом случае позвонкам возвращается их нормальное положение с помощью скоб в ходе вмешательства.

Вывод

Лечение травматизации должно быть своевременным, адекватным, квалифицированным. Потому сразу после падения, ушиба, необходимо обратиться в медицинское учреждение для начала лечения.

Ушиб крестца достаточно серьёзная травма.

Она может повлечь за собой развития болей в копчике и тазовой области.

При осложнении нередко появляются фантомные боли хронического характера.

Часто такую травму путают с переломом и наоборот.

Но в основном, даже тяжёлый ушиб лечится в домашних условиях.

К операции прибегают крайне редко, только в случае разрыва сосудов или нервов.

Особенности ушиба крестца

Крестец, это несколько сросшихся позвонков. Находится он в районе последнего позвонка поясничного отдела и относится к группе костей таза.

Низ крестца называется копчиком, который тоже нередко причисляют к рудиментам. Это мнение ошибочно: оба сегмента позвоночника просто необходимы для нормального функционирования двигательного аппарата.

Например, крестец активно участвует в передвижении человека, взяв на себя основную нагрузку при подъёме предметов или ходьбе. Болевой синдром в зоне крестца самый сильный в позвоночнике и называется термином «сакродиния».

Читайте также:  Кровь из заднего прохода после

Ушибы крестцовой области принято разделять по степени тяжести:

  1. Лёгкие ушибы. Болевой синдром в костных структурах и мягких тканях возникает только при физическом воздействии на место ушиба. В спокойном состоянии боль отсутствует. Для лёгких ушибов крестца характерна особенность: из вертикального положения очень трудно сесть, но когда это удаётся, боль исчезает через 5 минут. И, наоборот: из сидячего положения сложно встать без боли, но которая сразу проходит, стоит принять вертикальное положение.
  2. Тяжёлые ушибы. Боль присутствует постоянно и отдаётся в промежность. Из-за болезненных ощущений ограничивается подвижность тазобедренных суставов. Изменение положения тела облегчения не приносит. Часто болит голова и повышается температура.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) ушибы крестцового отдела внесены в общую группу травм нижней части спины. Сам ушиб крестца имеет код S30.0.

Факторы риска и причины

Получить ушиб крестца довольно просто, стоит лишь неудачно упасть. У детей такие повреждения случаются часто, но они не считаются особо опасными. А вот для взрослых, это очень серьёзно, ушиб этой области сопровождается длительным лечением.

Категория людей, у которых велик риск получения такой травмы:

  • Профессиональные спортсмены.
  • Строители.
  • Люди с избыточной массой тела.
  • Любители экстрима.
  • Инвалиды.

Страховки от ушиба не существует. Травму можно получить во время ДТП, при нарушении техники безопасности на производстве, при падении с высоты

Последствия

Данная травма иногда приводит к серьёзным осложнениям:

  • Развивается кокцигодиния. Это состояние, когда постоянно беспокоит боль в месте повреждения. Такое нарушение плохо поддаётся лечению, так как затронуты нервные окончания.
  • При ушибе крестца часто смещаются близлежащие позвонки.
  • Отсутствие лечения приведёт к проблеме с мочеиспусканием.
  • При травме нередко защемляются нервные корешки.
  • Возможна трещина в позвонке.

Отдалённые последствия чаще всего проявляются болевым синдромом. Особенно, это актуально для женщин, так как имеются анатомические особенности таза.

Симптомы и диагностика

Ушиб крестца сопровождается весьма разнообразными клиническими признаками, которые не ограничиваются только отёчностью и болевыми ощущениями. Существует и проблема, без тщательной диагностики очень трудно определить вид травмы.

Но основные симптомы выделить можно:

  • На участке повреждения быстро появляется гематома или кровоподтёк.
  • Присутствие болевого синдрома в месте ушиба.
  • Боль пульсирующего характера в животе.
  • Развитие отёка в области ушиба, который иногда увеличивается до огромных размеров.
  • Походка становится шаткой.
  • Ограничивается подвижность в нижней части позвоночника.

Степень тяжести повреждения может повлиять на цвет кожи, которая становится синюшной, а иногда ярко красной.

Иногда ушиб крестца повреждает органы, расположенные в области малого таза.

При этом соответствующие симптомы:

  • Повреждение матки. Появляются кровяные выделения из влагалища. В зоне лобка постоянная тянущая боль, а также ощущение напряжения и давления.
  • Ушиб крестца отрицательно повлиял на работу мочевого пузыря. Мочеиспускание сопровождается болью, а в моче наблюдается присутствие крови.
  • Если ушиб затронул ткани прямой кишки, то сразу возникнут проблемы с дефекацией, то есть, боль и кровотечения.
  • Из-за травмирования нервов, которые выходят из отверстий крестца, развиваются серьёзные нарушения в работе двигательной системы. Часто снижается чувствительность ног.

Симптоматика ушибов очень похожа на перелом крестца, что вызывает частые ошибки дежурных врачей в постановке диагнозе. Они нередко оставляют пометку «ушиб», но спустя несколько дней, если улучшения самочувствия не наступает, выясняется, что это перелом.

Виноваты не только врачи, но и специфика повреждения: нередко бывает, что при ушибе очень сильная боль, а при переломе она почти незаметна. Это затрудняет диагностирование.

Травматолог обычно сразу назначает рентгенографию, которая отчётливо покажет состояние костей тазобедренной области. Но этого метода недостаточно, так как он не показывает повреждений мягких тканей, рентгеновские лучи их просто просвечивают. Поэтому привлекаются другие специалисты, которые проводят свои исследования.

Придётся обязательно сделать КТ или МРТ. Томография позволяет рассмотреть отдельные позвонки, обнаружить выпадение или смещение диска. Данные исследования помогут определить наличие повреждений внутренних органов из-за ушиба, а также выявят воспаление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector