Узи мочевого пузыря расшифровка результатов

Узи мочевого пузыря расшифровка результатов

Мочевой пузырь в организме человека служит резервуаром, где происходит накопление мочи, которую образуют почки. Для своевременного обнаружения возможных патологий используются различные виды обследований, среди них совершенно безопасным и эффективным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ).

Для чего делают УЗИ и что можно определить

Осуществление процедуры УЗИ способствует выявлению широкого спектра отклонений в работе органа и оценке различных параметров:

  • определению контуров, объема, размеров и толщины стенок рассматриваемого органа;
  • установлению объема так называемой остаточной мочи;
  • оценке работы мочеточников;
  • своевременному обнаружению наличия новообразований;
  • диагностированию мочекаменной болезни;
  • выявлению патологий в развитии органа;
  • нахождению очагов воспаления.

Так, при маленьких размерах органа врач может диагностировать фиброзирование стенок, хронические циститы. При увеличенном размере не исключено, что в мочевом пузыре находятся камни или развивается аденома простаты. После расшифровки данных они передаются специалисту узконаправленного профиля (урологи или нефролог), который и осуществляет постановку диагноза.

Стоит отметить, что проведение УЗИ рекомендуется даже при отсутствии явных признаков наличия заболеваний как минимум 1 раз в несколько лет, поскольку такая профилактика позволит избежать развития осложнений, начать лечение до перехода болезни в хроническую стадию.

Показатели нормы для мочевого пузыря

Мочевой пузырь выступает органом, способным к изменению своего размера в зависимости от того, насколько он наполнен. УЗИ мочевого пузыря способствует выявлению следующих параметров:

  1. Форма. Описание: мочевой пузырь может принимать различную форму, что зависит от того, какова степень его наполненности и в каком состоянии находятся расположенные рядом с ним органы. Например, у представительниц женского пола форма напрямую связана с расположением матки, родами (их числом), состоянием беременности.
  2. Структурное строение. Структура мочевого пузыря в нормальном состоянии должна быть эхонегативной. На такой параметр, как эхогенность, оказывает воздействие возрастной критерий: по мере старения она усиливается, если присутствуют воспалительные процессы хронического характера.
  3. Объем. Объем органа у представителей мужского пола несколько больше, чем у женщин и в среднем находится в границах 350-750 миллилитров. У представительниц женского пола эта величина варьируется в пределах 250-550 миллилитров. Не исключены значительные изменения данного параметра вследствие беременности, наличия опухолевых образований, патологий в изменении органов, находящихся в непосредственной близости, перенесенных операций и других факторов.
  4. Толщина стенок. Они формируются наружной фиброзной и внутренней слизистой оболочкой. Степень наполнения органа воздействует на толщину стенки, из-за чего она в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, как правило, судят о возникновении патологии.
  5. Наполнение и опорожнение. Скорость наполнения в норме составляет не менее 50 миллилитров в час. При накоплении более 100 миллилитров мочи человек чувствует первые позывы к мочеиспусканию. Взрослый человек в день должен опорожнять мочевой пузырь не менее 4 раз, при этом в одном акте в норме выделяется 150-250 миллилитров мочи.
  6. Количество остатка мочи. Данный показатель не должен превышать 50 миллилитров согласно установленным нормам, обратная ситуация свидетельствует о возможном наличии отклонений в функционировании органа.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

Проведение УЗИ способствует выявлению симптомов, лежащих в основе для постановки первоначального диагноза. Информация, полученная в результате осуществления процедуры, может быть интерпретирована по-разному в зависимости от того, каким способом она проводилась. Также влияние оказывает квалификация специалиста.

При расшифровке УЗИ мочевого пузыря обращают внимание на наличие или отсутствие эхографических признаков, указывающих на поражение органа:

  1. Утолщения стенок. Стенку можно считать толстой при превышении ею толщины 4-5 миллиметров. При этом существует выделение равномерного или локального типа утолщения. Выявление этого симптома в большинстве случаев свидетельствует о наличии хронического цистита. Такое отклонение может привести к дивертикуле мочевого пузыря, его паразитарному поражению, туберкулезному поражению и прочим заболеваниям.
  2. Изменения размеров. Выражается в увеличении или наоборот, в уменьшении мочевого пузыря. Ситуация, при которой мочевой пузырь увеличивается в размере, указывает на его излишнее растяжение мочой. Это происходит, если в органе образуется скопление камней или опухоль, закупоривающие его и препятствующие оттеканию мочи, вследствие чего наблюдается ее накопление.
  3. Обратный процесс. Когда мочевой пузырь уменьшен в размере, возникает в результате шистосомоза на последней фазе развития, частых циститов, сопровождающихся туберкулезом, процедур по хирургическому вмешательству и химиотерапии. Процесс уменьшения размеров можно наблюдать, если есть врожденные аномалии или неспецифические поражения органа на последнем этапе развития.
  4. Воспалительного инфильтрата или наличия осадка. Такой симптом развивается вследствие острой фазы воспаления мочевого пузыря, то есть цистита. Под осадком или хлопьями, как он еще называется, понимается скопление воспаленных клеток, в состав которых входят эпителиальные клетки и лейкоциты. Реже осадок образуется кристаллами соли, оксалатами. Острый цистит сопровождается наличием подвижного осадка, местом локализации которого служит задняя стенка органа. УЗИ позволяет обнаружить этот симптом.
  5. Эхогенных образований. Представляет собой один из наиболее распространенных симптомов, наблюдаемых в результате УЗИ. Образования могут иметь как опухолевую, так и неопухолевую природу. Могут иметь как подвижный характер, так и примыкать к стенке органа. Вид образования на УЗИ определяется по их эхогенности, например, максимальной эхогенностью обладает камень, минимальной – киста.
  6. Рефлюкса мочи. Рефлюкс означает процесс заброса мочи в мочеточники. Наиболее тяжелые случаи приводят к ее забросу в лоханки почек. Возникновение такого симптома связано с различными патологиями при одновременной закупорке устьев мочеточников. Рефлюкс мочи образуется из-за врожденных аномалий, связанных с развитием уретры, функционированием мочевого пузыря; наличием инородных образований. Диагностирование этого симптома на УЗИ предполагает необходимость проведения повторного исследования с допплерографией с целью определения количества заброса мочи, направления ее тока. Кроме того, исследование позволит выявить одну из 5 степеней самого рефлюкса.

Как правильно подготовиться к УЗИ

Большое значение в диагностике имеет правильное выполнение всех подготовительных процедур перед прохождением исследования. Основным требованием подготовки к УЗИ являются одинаковыми как для мужчин так и для женщин. Следует помнить, что должна быть наполненность исследуемого органа, для чего необходимо постараться воздерживаться от опорожнения и выпивать необходимое количество жидкости – около 2 литров за несколько часов до начала процедуры.

Также на подготовку к УЗИ мочевого пузыря оказывает влияние способ проведения исследования. Выделяют 4 основных метода.

Трансабдоминальный метод

При трансабдоминальном методе осуществления процедуры необходимо выполнение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке кишечника и наполнении мочевого пузыря. Для этого предписывается соблюдение специальной диеты в течение 1-2 дней до исследования.

Также рекомендуется исключение из рациона овощей и фруктов, не подвергавшихся термической обработке. Для снижения газов следует провести подготовку организма с помощью микроклизмы, глицериновой свечи, активированного угля или других лекарственных препаратов.

Читайте также:  Лекарства восстанавливающие поджелудочную железу

Необходимо подготовить и мочевой пузырь. Примерно за 4-5 часов до начала процедуры нужно пить 2-3 стакана воды и постараться воздержаться от посещения туалета. При задержке наполнения мочевого пузыря можно принять предписанные врачом мочегонные препараты.

Трансректальный метод

Трансректальный метод проведения УЗИ предполагает опорожнение прямой кишки. Можно выделить несколько способов подготовки, в том числе применение микроклизмы, глицериновых свечей, употребление слабительного, имеющего растительную основу.

Для использования микроклизмы необходимо наличие следующих предметов: шприца Жане, раствора, средства, чтобы смазать наконечник. В качестве раствора можно приготовить ромашковый отвар или солевой раствор, добавить масло и подогреть непосредственно перед применением. Затем набрать раствор, смазать наконечник с помощью вазелина или какого-либо жирного крема. Ввод раствора необходимо осуществлять медленно, глубоко дыша при этом. После извлечения баллончика рекомендуется полежать на боку как минимум 15 минут.

Опорожнению кишечника способствует прием препаратов, обладающих слабительным действием, например, фитолакса, сенадексина, мукофалька и других.

Другие методы исследования

Трансвагинальный метод проведения УЗИ в качестве обязательного условия требует очищения кишечника. Наполнение органа не нужно.

Трансуретальный метод заключается в соблюдении подготовительных мер для обеспечения хорошей переносимости препарата. Так, перед исследованием на основе этого метода необходимо исключить употребление пищи в обильном количестве, спиртных напитков, табачных изделий.

Также рекомендуется заранее позаботиться о наличии определенных вещей:

  • одноразовой пеленки или полотенца;
  • салфетоки;
  • презерватив;
  • бахилы.

Как проходит процедура

Наиболее распространен трансабдоминальный метод осуществления исследования.

В первую очередь пациент ложится на кушетку. После освобождения низа живота от одежды следует процедура нанесения специального геля. Затем врачом прикладывается датчик на область, куда нанесен гель, и при оказании небольшого давления водится по животу для рассмотрения мочевого пузыря и органов, находящихся в непосредственной близости.

Длительность исследования составляет примерно 20 минут. После этого пациенту передается бланк с указанием итогов процедуры.

Противопоказания для исследования

В целом УЗИ нельзя проводить при наличии:

  • ран;
  • ожогов;
  • пиодермии;
  • герпеса;
  • кожного туберкулеза;
  • болезни Лайама;
  • воспалительных процессов.

Поэтому перед осуществлением процедуры необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом для предотвращения возможных осложнений.

8 минут Автор: Ирина Бредихина 1590

Мочевой пузырь – полый орган выделительной системы, осуществляющий функцию своеобразного резервуара для мочи, образованной почками. Его нормальное состояние обеспечивает беспрепятственное поступление мочи и ее выделение в уретральный канал. При возникновении различных патологических процессов функционирование органа нарушается, что доставляет больным большой дискомфорт, заставляющий обратиться за медицинской помощью.

Первое, что назначается после осмотра пациента и сбора анамнеза – это УЗИ мочевого пузыря, так как обследование является довольно информативным и при этом простым и относительно недорогостоящим. Кроме этого, процедура не несет никакой вредной лучевой нагрузки, благодаря чему ее можно проводить детям, беременным на любом сроке и кормящим матерям.

В каких случаях будет рекомендовано УЗИ мочевого пузыря?

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет изучить особенности органа – его тканевой структуры (размеры, объем, контуры, толщину стенки), и отследить функциональность в реальном времени. Процедура будет обязательно назначена, если пациент обратился к врачу по поводу наличия:

  • болевых ощущений в паховой области, нижней части живота, пояснице;
  • проблем с мочеиспусканием – затрудненное, болезненное, недержание, неполное;
  • примеси крови в моче (микро- и макрогематурия).

Если пациент мужского пола предъявляет жалобы на чувство неполного опорожнения органа, ему будет рекомендовано пройти в комплексе УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Такой симптом зачастую связан с возникновением доброкачественной опухоли простаты – аденомы, которая, разрастаясь, начинает сдавливать уретральный канал, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Кроме клинических проявлений патологий, мочевыделительной системы ультразвуковое обследование необходимо пройти:

  • при существующих хронических заболеваниях мочеполовой системы, и, в частности, мочевого пузыря;
  • лабораторных анализах, свидетельствующих о присутствии патологий мочевыделительной системы;
  • наличии доброкачественных и злокачественных новообразований мочевого пузыря для контроля эффективности терапии;
  • травмах органов малого таза – ушибах, сдавлении;
  • симптомах почечной колики, камнях в мочевом пузыре;
  • изучении уродинамики верхних мочевыводящих путей;
  • выполнении профилактического обследования.

УЗИ является одним из эффективных методом изучения инфравезикальной обструкции, формирующейся в результате присутствия камней в уретральном канале, приводящих к его стриктуре (сужению). У мужчин такая патология часто связана с заболеванием простаты – доброкачественной гиперплазией (разрастанием железистой ткани).

Простота и безболезненность метода делает его уникальным для диагностической практики, потому что показывает УЗИ органов мочевыделительной системы почти все известные на сегодня медицине патологии, включая:

  • опухоли как доброкачественного, так злокачественного характера;
  • воспалительные и инфекционные процессы полости мочевого пузыря (цистит) и почек;
  • аномалии развития – врожденные (у детей) или приобретенные (у взрослых);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заброс мочи из пузыря в мочеточники;
  • гиперактивность – повышенная деятельность органа;
  • присутствие инородных предметов и камней;
  • дивертикулез (выпячивание стенок с формированием резервуара для мочи).

Методики проведения исследования

Проводить обследование ультразвуком можно тремя способами, но в большинстве случаев, как правило, используется самый удобный для пациента – трансабдоминальный, то есть через брюшную стенку. Этот метод не подразумевает ввода датчика непосредственно в организм пациента, причиняя ему хоть незначительный, но все же дискомфорт. В случае невозможности прохождения процедуры подобной методикой, к примеру, существуют открытые раневые поверхности внизу живота либо инфекционные или паразитарные поражения кожных покровов, применяются альтернативные способы.

К ним относится трансректальный, подразумевающий исследование через прямую кишку и для женщин трансвагинальный – введение датчика происходит во влагалище. Такими способами делается УЗИ и при 2–3 степени ожирения, так как подкожный и висцеральный жир создает существенные помехи диагностике – ультразвук через него практически не проходит. Мужчинам УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы делается трансректально, что позволяет изучить органы в непосредственной близости.

Кроме трех описанных выше способов, существует еще один, гораздо реже применяемый на практике – трансуретральный. Его проведение подразумевает введение ультратонкого излучателя в мочеиспускательный канал и осмотр изнутри мочевого пузыря. Метод используется только при наличии противопоказаний для стандартного УЗИ, так как в процессе можно занести инфекцию в мочеполовые пути.

Особенности подготовки

Каждая методика имеет определенные требования к подготовке организма, которые не подразумевают никаких сложных действий для пациента. Выполнение требований является обязательным условием, так как в противном случае диагностика не дает полной картины состояния органа. Самым важным аспектом в подготовке к исследованию мочевого пузыря является его достаточное наполнение мочой. В силу анатомических особенностей органа, только при его расправленных стенках, можно определить его форму, состояние стенок, наличие новообразований и других патологических процессов.

Читайте также:  Имплантация плодного яйца

Для качественного диагностирования в пузыре должно быть не менее 150–200 мл мочи. Правильно подготовиться можно несколькими способами, отличающимися между собой, и от пациента требуется решить, когда и сколько выпить воды ему будет удобно, чтобы в назначенное время мочевой пузырь был достаточно наполнен. Следует знать, что полностью наполненный орган не требуется только в случае проведения трансвагинального метода.

Для наполнения мочевого пузыря можно выбрать один из наиболее подходящих способов:

  • Употребление 1–1,5 л жидкости за 1–2 часа до начала исследования.
  • Воздержание от мочеиспускания на протяжении 4–6 часов.
  • Прием мочегонных препаратов (пациентам с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой системы противопоказано).

Если в процессе подготовки наполнение пузыря достигло того состояния, что позывы на мочеиспускание стали нетерпимыми, тогда разрешается частично опорожнить орган и сразу же еще выпить воды – 1–2 стакана. Сильные позывы проходят, и за 20–30 минут недостающее количество мочи будет образовано почками и транспортировано в мочевой пузырь. Для уменьшения газообразования в кишечнике, которое может исказить результаты исследования, следует 1–2 дня перед УЗИ исключить из рациона бобовые, сдобу, сырые овощи и фрукты, а также газированные напитки. Можно кушать нежирные виды мяса и рыбы, супы на их бульонах, нежирный творог, отварные яйца (не более 1 в день), каши – овсяную, рисовую, гречневую.

Непосредственно в день проведения процедуры можно принять лекарственные препараты, снижающие метеоризм – Эспумизан, Мезим. При проведении трансректального УЗИ обязательно предварительно делается очистительная клизма или кишечник опорожняется при помощи слабительных средств – таблеток, жидких растворов или свечей. Также проходит подготовка кишечника и к трансвагинальному УЗИ. Трансуретральный метод подразумевает воздержание от пищи жидкости и курения за несколько часов до диагностики, так как процедура проводится с применением анестетиков. А подобные препараты могут спровоцировать тошноту и рвоту.

Процесс проведения исследования

Процедура, выполняемая трансабдоминально, чрезвычайно проста, потому как делают УЗИ мочевого пузыря, не внедряясь в организм, что не доставляет дополнительных неудобств как пациенту, так и диагносту. После того, как обследуемый расположился на кушетке, предварительно освободив низ живота от одежды, врач наносит на излучатель гель для лучшего контакта с кожей и скольжения и начинает осмотр.

При медленном передвижении датчика по низу живота ультразвуковые волны проникают в тканевые структуры пузыря и отражаясь от них, фиксируются в виде изображения на экране компьютера. В результате создается картина органа в реальном времени, позволяющая оценить все его особенности и выявить наличие патологий. При подозрениях на заболевание простаты определяется остаточное количество мочи. Для этого мужчине предлагается помочиться, и процедура проводится повторно, позволяя установить, сколько мочи осталось после опорожнения. Обследование детей ни в чем не отличается от проведения процедуры взрослым.

Интерпретация результатов

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря проводится в большинстве клиник сразу же, и уже через 20–30 минут пациент имеет на руках достаточно информации, чтобы лечащий врач смог поставить верный диагноз либо опровергнуть свои подозрения. Нормальные показатели для мочевого пузыря следующие:

  • Форма – зависит от количества мочи в органе на момент исследования и состояния соседних структур. На продольных снимках имеет яйцевидную форму, на поперечных – округлую. У женщин форма может изменяться при беременности, а также от количества родов. Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, немного сдавлен сверху и шире по бокам. В расшифровке результатов такая особенность всегда учитывается.
  • Структура – в норме отслеживается эхонегативная. Как правило, чем старше обследуемый, тем эхогенность повышается. Это связано с наличием хронических воспалительных процессов.
  • Объем – для женщин нормальной средней емкостью мочевого пузыря считается показатель 250–550 мл, тогда как для мужчин – 350–750 мл.
  • Стенки – поверхность мочевого пузыря должна быть равной толщины и составлять 2–4 мм, в зависимости от степени наполненности органа. Если же в каком-либо участке определяется истончение либо утолщение стенки, то такое состояние считается патологическим и требует дальнейшего исследования.
  • Остаточная моча – обязательно определяется при проведении процедуры. Так, 50 мл принимается как норма, а ее превышение уже рассматривается как патологическое отклонение.

В результате интерпретации быстро распознаются различные заболевания мочевого пузыря и прилегающих к нему органов мочевыделительной системы. Не следует откладывать их лечение в «долгий ящик». Так как любое заболевание может перейти в хроническую форму или стать причиной ухудшения общего состояния пациента. А своевременное назначение адекватной терапии – это высокая вероятность быстрого выздоровления и отсутствия серьезных осложнений.

Для корректной постановки диагноза, назначения лекарственной терапии и просто оценки состояния мочевого пузыря урологу необходимы данные ультразвукового обследования пациента. Но для самого пациента обследование не менее важно, ведь мочевой пузырь с нормальной эхогенностью тоже может иметь скрытые проблемы. Кроме того, только УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить и вовремя устранить патологии, которые без помощи ультразвука обнаружить невозможно.

Норма

В рамках расшифровки результатов ультразвуковой диагностики особое значение имеют несколько параметров, которые влияют на постановку диагноза. Рассмотрим их нормальные и патологические характеристики.

Видео 1. Мочевой пузырь на УЗИ в норме.

Форма

На форму мочевика значительное влияние оказывает уровень его наполнения, а также то, в каком состоянии находятся прилежащие органы. Поперечные снимки демонстрируют нам округлую форму, а продольные – орган овальной формы. Границы здорового мочевого пузыря визуально определяются как ровные и чёткие.

Особенности органа у женщин

У представительниц слабого пола форма мочевика зависит от того, беременна ли женщина в момент осмотра.

Мочевой пузырь женщины отличается от мужского более короткой, но широкой формой, что обязательно должен учитывать врач-диагност при расшифровке данных исследования.

Структура

Нормальная структура мочевого пузыря носит эхонегативный (анэхогенный) характер, однако с возрастом эхогенность увеличивается. Это происходит за счёт хронических воспалений, которые накладывают свой отпечаток на состояние органа у пожилых пациентов.

Объём

В среднем ёмкость мочевика у женщин на 100-200 мл меньше, чем у мужчин, и составляет от 250 до 550 мл, (в то время как объем мужского пузыря равен 350-750 мл). К тому же, стенки органа способны растягиваться, поэтому у высоких и крупных мужчин объём мочевого пузыря может достигать 1 л. (в наполненном состоянии).

Детский мочевой пузырь имеет свои особенности: его объём увеличивается по мере роста ребенка. Возрастные нормы объёма мочевого пузыря у здоровых детей:

  • младенцы (до 1 года) – 35-50 мл;
  • от 1 до 3 лет – 50-70 мл;
  • от 3 до 5 лет – 70-90 мл;
  • от 5 до 8 лет – 100-150 мл;
  • от 9 до 10 лет – 200-270 мл;
  • от 11 до 13 лет – 300-350 мл.
Читайте также:  Назовите локализацию ланцетовидного сосальщика в организме человека

Если в ходе ультразвуковой диагностики выявляется увеличение или уменьшение органа, то необходимо более детальное обследование маленького пациента для выяснения причин данного явления.

Стенки пузыря

По всей поверхности органа его стенки должны быть равномерными, толщиной от 2 до 4 мм (толщина имеет прямую зависимость от степени наполнения органа). Если врач заметил на УЗИ местное истончение стенки или её уплотнение, то это может стать свидетельством начавшейся патологии.

Остаточная моча

Важным фактором, обязательным к изучению в ходе УЗИ, является количество мочи, оставшейся в полости пузыря после посещения туалета.

В норме показатель остатка мочи не должен превышать 10% от общего объёма органа: в среднем до 50 мл.

Как посчитать объём?

Обычно измерение объёма мочевого пузыря происходит в процессе ультразвукового обследования при помощи мобильного УЗИ-аппарата. Ёмкость органа может быть рассчитана автоматически: для этого доктору необходимо выяснить такие параметры, как объём (V), ширина (В), длина (L) и высота (Н) мочевого пузыря.

Для расчёта используется формула V=0,75хВхLхН

Что смотрят?

При ультразвуковом изучении мочевого пузыря, помимо прочего, обращают внимание на:

  • гематурию (наличие кровяных частиц в моче, особенно у детей);
  • сперму в моче пациентов-мужчин (это может означать заброс содержимого половых желёз в мочевик).

Патологии

При расшифровке данных УЗИ могут быть обнаружены серьёзные отклонения, которые нужно незамедлительно начать лечить во избежание осложнений.

Осадок в моче (хлопья и взвесь)

В анализе мочи или в ходе УЗИ мочевого пузыря у больного могут обнаружиться хлопья и взвеси, представляющие собой смесь из разных клеток (эритроцитов, лейкоцитов или клеток эпителия). В мочевик могут попасть клетки со стенок мочеиспускательного канала, и это не говорит о патологии. Однако осадок в моче может также свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, таких как:

  • пиелонефрит (воспаление, нередко имеющее бактериальную природу);
  • нефрозы (целая группа почечных болезней);
  • цистит (воспалительное заболевание мочевого пузыря);
  • гломерулонефрит (поражение почечных клубочков);
  • туберкулёз (причина этого тяжёлого инфекцион6ного заболевания – палочка Коха);
  • уретрит (воспалительный процесс в мочеиспускательном канале);
  • почечная дистрофия (патология с образованием жира внутри почечных структур);
  • мочекаменная болезнь (в мочевыделительной системе происходит образование песка и камней, т.е. конкрементов);
  • сахарный диабет – характеризуется недостатком инсулина и влияет на многие системы организма, в том числе и на мочевыделительную.

Цистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре получил название “цистит”.

При хронической форме болезни УЗИ даёт возможность увидеть утолщение стенок пузыря, а также осадок на дне органа. Более подробно тут.

Видно ли рак на УЗИ? Если у лечащего врача возникло подозрение на развитие онкологического процесса, он порекомендует пройти трансабдоминальное обследование ультразвуком, как наиболее комфортное и содержательное. Именно оно даст возможность не только определить наличие опухоли, но и оценить степень её распространения, а также размеры и структурные особенности.

УЗИ позволяет дать оценку:

  • ёмкости мочевого пузыря;
  • чёткости его контуров;
  • инфильтрации стенок;
  • выходу новообразования за пределы органа;
  • типу роста и форме опухоли;
  • регионарному метастазированию;
  • состоянию близлежащих лимфоузлов.

Увеличение лимфатических узлов не всегда означает их метастазирование – оно может быть следствием самых разных процессов: от банальной царапины до воспаления в прилежащих областях.

На УЗИ можно увидеть и оценить состояние верхних мочевыводящих путей, уточнив наличие расширения мочеточника и почек. Дело в том, что полостная система мочеточника и почек может расширяться из-за онкологического поражения устья мочеточника, либо поражения мочевыводящих путей. Однако основным показателем здесь будет являться определение стадии заболевания, а перечисленные признаки будут определяться вторично.

Если после исследования остаются сомнения, лучше дополнить диагностику внутриполостными методиками проведения УЗИ (например, трансвагинальным или трансректальным).

Полип

Под термином “полип” в медицине понимается доброкачественное образование, выдающееся в полость органа. Оно может располагаться как на широком основании, так и на небольшой и тонкой ножке.

Если полип расположен в полости мочевого пузыря, то важно оценить его форму, размер и точное месторасположение.

Дисфункция нейрогенного характера

При нейрогенных расстройствах работы мочевого пузыря на экране УЗ-аппарата врач не увидит некой специфической картины. Изменения будут аналогичны признакам, наблюдаемым при инфравезикальной обструкции, то есть будет обнаружено:

  • изменение формы органа, его несимметричность;
  • трабекулярность и утолщение стенок;
  • дивертикулы;
  • камни и осадок в полости мочевика.

Дивертикулы

Мешковидное выпячивание в стенке мочевого пузыря получило в медицине название “дивертикул” (смотрите изображение справа).

С основной полостью он сообщается при помощи шейки – специального канала.

При данной патологии эхографическое сканирование органа обязательно.

Оно поможет оценить локализацию, размеры и форму дивертикула, длину его шейки и отношение к прилежащим тканям и органам.

Если выявлен дивертикул, обязательно нужны уродинамические исследования (цистометрия или урофлоуметрия) для оценки инфравезикальной обструкции.

Кровяные сгустки

Эхографически, кровяные сгустки могут быть определены, как образования с повышенной эхогенностью неправильной формы. Редко имеют округлую или полукруглую форму. Характеризуются также неоднородной эхогенностью и неровными краями, могут иметь гипоэхогенные включения, формой напоминающие очаги или слоистые полоски (это вызвано слоистостью сгустка).

Лишь при наличии стойкого осадка, сформированного из частиц крови и эпителия, может наблюдаться относительная эхогенная однородность сгустка.

Камни в полости

Конкременты (второе название камней) в мочевом пузыре ничем не отличаются от подобных образований в почках или желчном. Все они представляют собой структуры высокой плотности, не проводящие эхо-лучи. Именно поэтому на экране аппарата они визуализируются как белые образования с тёмными дорожками акустической тени позади.

Отличительной чертой камней является подвижность. В отличие от опухолей, они не привязаны к стенкам органа, поэтому легко меняют своё положение при движениях больного. Этот признак – основа надёжного отделения камня от опухоли в ходе диагностики (последняя не изменит своего положения, так как закреплена в ткани органа).

Что ещё можно увидеть?

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет обнаружить следующие явления:

  • инородные тела в полости;
  • сосудистые патологии;
  • обратный рефлюкс мочи;
  • воспаления;
  • аномалии развития;
  • высокая активность мочевого пузыря;
  • недержание.

Заключение

Протокол исследования пациенту выдаётся сразу же после УЗИ, но полную расшифровку результатов должен провести только лечащий врач.

Фото 1. Протокол заключения УЗИ мочевого пузыря.

Пациенту не стоит пренебрегать процедурой: УЗИ следует (по назначению врача) проходить периодически, если были обнаружены состояния, отличные от нормы. Это вопрос здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector